肌腱炎的症狀有哪些和怎麼治療


肌腱炎西醫治療 肌腱或肌健周圍組織的一種炎症。肌健是一束連結肌肉和骨骼,傳導肌肉產生的壓力的纖肌腱炎圖解維組織。肌健具有耐受彎曲、伸展和扭曲的功能。但當過度疲勞,纖維...

肌腱炎

肌腱炎病因

勞損(35%):

肌腱炎的發病原因是由於勞傷由於反射性、機械性創傷,日久形成勞損,導致局部氣血瘀滯,經脈瘀阻,從而致病。肝陰虧虛全身盤膜有賴於肝血的滋養,只有肝血充盈,才能贏氣於筋,使筋膜得到濡養,才能維持正常活動。

播散性淋球菌感染(15%):

在較年輕的成年人尤其是女性,播散性淋球菌感染可引起遷移性腱鞘炎,伴有或不伴有局限性滑膜炎。

其它疾病的影響(20%):

如類風濕性關節炎、僵直性脊椎炎的患者都常並發肌腱炎。

最常見的疾病部位:

(1)有肩關節囊及其相關肌腱,尺側腕屈肌,指總屈肌,髖關節囊及其相關肌腱,繩肌腱和跟腱以及拇長展肌與拇短伸肌,它們共同使用一個纖維鞘。受累肌腱一般在活動時疼痛。

(2)Quervain病是拇長展肌或拇短伸肌腱鞘炎。

(3)肱二頭肌腱炎起因於包繞肱二頭肌長頭的肌腱炎症,即網球肘。

(4)股骨大轉子粘液囊炎發生於股骨大轉子外側隆突部。

肌腱炎預防

對於本病的預防和為了在病後讓病人更好地恢復,患者可以按以下方法進行調理:

1、讓肌肉休息,但避免休息過久,以免肌肉萎縮。

2、若肌腱炎的發生是運動引起的,更換運動項目是個可考量的方法。

3、洗按摩浴可幫助提高體溫並促進血液循環。

4、可以溫濕的毛巾熱敷膝蓋部位。

5、平時及運動前應多多伸展肌肉。

6、戴護膝,可強化肌肉與肌腱。

7、使用冰塊消腫止痛,但心臟病、糖尿病或血管有問題的人不宜使用。

8、抬高患部可控制發腫。

9、服用不含類固醇的止痛藥可消炎及消腫。

10、休息片刻,是紓解肌肉緊繃的最好方法。

11、包括運動前先作準備活動,做動作時要平靜、舒展、經常變換運動方式。

肌腱炎併發症 併發症 腫脹骨折

本於發生本病的患者,如果不注意休息或進行治療,由於病變所在部位運動過多,常常造成病情不斷地加重,疼痛是其最明顯的表現,在後期其主要的併發症包括以下幾個問題:

1、慢性腫脹(重力性水腫)。

2、肌萎縮。

3、撕脫性骨折。

4、關節僵直。

5、韌帶鬆弛。

肌腱炎症狀 常見症狀 持續性疼痛 關節腫脹 潰瘍疼痛 全身骨骼肌痙攣 關節僵硬 腕部疼痛 網球肘 肩部勞損

1、關節或關節附近的觸痛,尤其肩腕或腳後跟(此處稱為Achilles跟腱炎)等周圍或肘外側(此處病變稱為網球肘)。

2、在一些病例,出現麻木或刺痛。

3、伴有疼痛的關節僵硬,限制了受累關節的運動。

4、偶爾關節輕微腫脹。

5、持續疼痛,肌腱從原來的損傷復發後持續疼痛或很久以後再發。出現以下情況應去就醫。

疼痛7~10天無好轉,若想避免轉變為慢性肌鍵炎,或合併其他疾病如滑囊炎,腕關節綜合征或靜脈炎,應看醫生。

疼痛很嚴重並伴有腫脹,可能有肌腱斷裂,需立即進行治療。

肌腱炎的檢查

對本病的診斷主要是依靠其臨床表現和體格檢查,常使用肌腱觸診:

肌腱觸診:觸診屈腕肌主要為橈側腕屈肌、掌長肌、尺側腕屈肌;伸腕肌主要為橈側腕長、短伸肌及尺側腕伸肌,觸診伸指肌,依次檢查指總伸肌腱、食指固有伸肌腱、小指固有伸肌腱。接著觸診拇長展肌、拇短伸肌、拇長伸肌。注意其肌張力有無變化,有無觸痛,運動有無障礙。

而輔助檢查使用較少,但X線檢查可見肌腱及其腱鞘有鈣質沉積,也有助於本病的診斷。

肌腱炎診斷鑒別

根據臨床表現及檢查結果診斷。

本病需與腱鞘囊腫進行鑒別。

腱鞘囊腫可發生於任何年齡,多見於青年和中年,女性多於男性,囊腫生長緩慢,圓形,直徑一般不超過2cm,也有突然發現者,少數可自行消退,也可再長出,部分病例除局部腫物外,無自覺不適,有時有輕度壓痛,多數病例有局部酸脹或不適,影響活動。

肌腱炎治療 治療概述

就診科室:外科 骨外科

治療方式:手術治療 支持治療 康復治療

治療週期:1-3個月

治癒率:40-60%

常用藥品: 雙氯芬酸二乙胺凝膠 酮洛芬凝膠

治療費用:根據不同醫院,收費標準不一致,市三甲醫院約(10000 --50000元)


 常規治療

常規治療對肌腱炎進行緊急治療,醫生和理療師建議用RICE法ICRE步驟,即休息、冷敷、熱敷患處和抬高患肢。也可用阿司匹林和布洛芬幫助減輕炎症和疼痛。超聲和桑拿浴療法可放鬆肌肉和肌腱,改善血循環,促進癒合。偶爾也可用皮質類固醇激素治療。

理療師也可能提出你的運動計劃以幫忙在保持附近肌肉群的功能和總體肌力的前提下休息肌腱,只能慢慢地逐漸進行肌腱自身鍛煉。你的訓練計劃可能包括有趣的練習,慢慢增加受傷區域的使用次數,當有疼痛時立即停止。你也可做一些很容易的伸展運動,一日幾次。

手術治療

療法:部分患者、尤其是產生沾黏時;若以上治療方式無效,可考慮手術治療。術縱行切開狹窄腱鞘,切除一小條腱鞘,從而根除疼痛來源。

缺點:創傷大,痛苦大,恢復期長。

家庭治療

用RICE療法。休息主要是記住不要應用受傷關節,尤其不要做引起關節損傷的動作。如手頭無冰袋,可用冷凍蔬菜袋代替。包紮最好用運動繃帶包裹於受傷部位,但不要太緊,以免引起疼痛。抬高,是減輕受傷區的血壓,是把踝關節放於板凳上或抬高肘部放在椅背。

中醫治療

肌腱炎肌腱炎俗稱“脈窩風”,在中醫屬於“勞損”的範疇,病人會感到關節有不同程度的疼痛、麻木、僵硬、腫脹等症狀,通常關節晨僵的感覺在起床後最為明顯,而症狀並不會隨著活動頻繁而明顯緩解。思華堂認為是由於“氣滯血瘀”所導致的疼痛,“氣傷痛,形傷腫”,因外力傷及經絡,導致經絡受阻,氣血運行失調,流通不暢造成。肌腱膏作為中醫治療肌腱炎之名方,汲取傳統中醫骨科精髓,藥效神奇顯著,肌腱膏有活血化瘀、行氣止痛的功效,可迅速消除疼痛,有效改善患處肌腱周圍組織微循環,從根本上切斷病機,修復肌腱組織,恢復關節正常功能,達到徹底治癒肌腱炎之目的。

肌腱炎護理 飲食護理 1.調整日常生活與工作量,有規律地進行活動和鍛煉,避免勞累。   2.保持情緒穩定,避免情緒激動和緊張。   3.保持大便通暢,避免用力大便,多食水果及高纖維素食物。   4.避免寒冷刺激,注意保暖。

飲食保健

補充維生素有益於肌腱炎癒合,每天補充維生素C1000毫克,β-胡蘿蔔素(維生素A)10000國際單位,鋅22.5毫克,維生素E400毫克和硒50微克。

宜 1、宜食清淡食物;2、宜食富含纖維素的蔬菜;3、宜吃大豆食品。

雞腿

雞肉

鵝肉

南瓜子仁

忌 1.要少吃高脂肪食物;2.忌食辛辣刺激性調味品或食物;3.少飲咖啡,少喝酒;4.少吃油炸食品。

鴨蛋

鴨肉

松子仁

螃蟹

宜 1、宜食清淡食物;2、宜食富含纖維素的蔬菜;3、宜吃大豆食品。

土豆泥牛奶粥

西式牛奶粥

牛奶菠菜粥

番茄雞蛋煎餅

芹菜炒雞蛋

蘿蔔豆腐湯

口蘑燒蘿蔔

干貝蘿蔔湯