急性腸炎的症狀有哪些和怎麼治療


急性腸炎是消化系統疾病中最常見的疾病。常與腸道感染包括腸道病毒(柯薩奇、埃可病毒)和其他病毒、細菌(如桿菌、沙門氏菌、金黃色葡萄球菌、霍亂、腸念球菌)、腸阿米巴、寄生蟲等;還...

急性腸炎

急性腸炎病因

飲食不當(24%):

常因暴飲暴食,進食過多的高脂高蛋白食物,飲酒、飲冰涼飲料過多,或受涼之後。或進食腐敗、污染的食物,如隔夜食物未加熱消毒,臭魚爛蝦,不新鮮的螃蟹、海味,久存冰箱內的肉類食品,發酵變質的牛奶及奶製品。主要由於有刺激性、生冷及腐敗污染食物等因素引起。

腸道感染(32%):

如常見的嗜鹽桿菌、沙門氏菌、大腸桿菌、變形桿菌及葡萄球菌等感染。沙門氏菌屬是引起急性胃腸炎的主要病原菌,其中以鼠傷寒沙門氏菌、腸炎沙門氏菌、豬霍亂沙門氏菌、雞沙門氏菌、鴨沙門氏菌較為常見。

全身性感染(15%):

如傷寒、副傷寒、肝炎及敗血症等。


藥物所致(5%):

如水楊酸制劑、砷、汞及瀉藥等。

食物過敏反應(10%):

急性腸炎夏季節多發,與天氣炎熱、食物易腐敗有關。

急性腸炎預防

夏秋季是急性腸炎的高發季節,應注意飲食衛生,少食生冷,不吃不新鮮、隔夜食物,尤其對生吃的水果蔬菜應徹底清洗,洗後食用。一旦發生腹瀉、腹痛等消化道症狀,及時服藥尤其注意有無特殊病原體的感染,如霍亂、痢疾菌、阿米巴原蟲等,有食物中毒的立即停止進食,有食品過敏及時就診。

急性腸炎併發症 併發症 便血結腸癌腹瀉腹痛腹脹貧血

(1) 大量便血:指短時間內大量腸出血,伴有脈博增快,血壓降及血色除低,需要輸血治療。

(2) 腸狹窄:臨床一般無症狀,嚴重時可引起腸阻塞,在本病出現腸狹窄時,要警惕腫瘤。

(3) 腸穿孔:皮質激素的應用被認為是腸穿孔的一個危險因素。

(4) 中毒性擴張:這是本病的一個嚴重病發症,多發生在全結腸炎的人,死亡率可高達44%,易並發腸穿孔。

(5) 結腸癌:約5%病例發生癌變。

(6)腹瀉:因炎症刺激所致,程度輕重不一,腹瀉為本病最主要症狀。輕者每天3—4次,呈軟便或糊狀便,可混有粘液和膿血;重者數十次或腹瀉與便秘交替出現。

(7) 腹痛:輕度病人無腹痛或僅有腹部不適。一般有輕度至中度腹痛,系左下腹陣痛,可涉及全腹有能一便意一便後緩解的規律。

(8) 便秘:大便秘結4—5日排便一次,糞便如羊屎樣,甚則不吃瀉藥不能通便。

(9) 其他症狀:腹脹、消瘦、乏力、腸鳴、失眠、多夢、怕冷,嚴重者有可發熱,心跳加速,以及衰弱,貧血,失水,電解質平衡推敲和營養障礙等表現。

急性腸炎症狀 常見症狀 噁心 腹部壓痛 腹痛 腹瀉 腹脹 四肢無力 脫水 休克 粘液便

1.腹痛:多位於臍部,悶痛較輕。可有不同程度壓痛。

2.腹瀉:主要症狀輕重不一,急性起病,每日數次至10多次,呈黃色水樣便,可有泡沫或少量粘液,嚴重者可帶少量膿血。

3.有不同程度噁心、腹脹、頭痛、四肢無力,嚴重腹瀉可導致脫水,電解質紊亂,甚至休克。

急性腸炎的檢查

腸炎早期或輕病例可無任何體征。查體時可有上腹部或臍周有輕壓痛、腸鳴音常明顯亢進。

血常規:白細胞計數總數和中性粒細胞百分比輕度升高。

糞常規:為黃色水樣便,可帶少量粘液,偶見白細胞和膿細胞。培養可發現致病菌。

急性腸炎診斷鑒別

診斷依據

1.有飲食不當病史。

2.腹痛、腹瀉伴其他消化道、全身症狀。

3.血常規:白細胞計數總數和中性粒細胞百分比輕度升高。

4.糞常規:為黃色水樣便,可帶少量粘液,偶見白細胞和膿細胞。培養可發現致病菌。

鑒別診斷

本病當有上消化道出血時,應與消化性潰瘍、食道靜脈曲張破裂等引起的出血相鑒別。少數病例出現腹部劇痛,應與消化性潰瘍穿孔、急性膽囊炎、急性腹膜炎、急性闌尾炎和不典型急性心肌梗塞相鑒別。

急性腸炎治療 治療概述

就診科室:內科 消化內科

治療方式:藥物治療 支持治療

治療週期:3-5天

治癒率:99%

常用藥品: 乳酸左氧氟沙星片 諾氟沙星膠囊

治療費用:根據不同醫院,收費標準不一致,市三甲醫院約3000--6000


急性腸炎西醫治療

治療原則

1、消除病因,重症臥床休息,暫禁食。漸給易消化、清淡食物,及時補充水和電解質。

2、抗菌治療:針對不同病原體選不同抗菌素。

3、對症治療:止痛、止瀉。

用藥原則

1、輕型:早期病人以口服解痙止痛及抗生素為主。

2、中度伴全身症狀者除口服藥外還應靜脈用藥。

3、不同病源應根據臨床及藥敏選擇相應抗菌素。

4、重型同時注意調節水、電解質酸平衡,支援對症。

急性腸炎中醫治療

當前疾病暫無相關療法。

以上提供資料及其內容僅供參考,詳細需要咨詢醫生。

急性腸炎護理

日常護理

1、病情嚴重者應該去醫院輸液並服用醫生開具的藥物,如要多天輸液必須按照醫生要求輸液。

2、在經過治療後患者應臥床休息,不要吃飯不要吃任何東西,時間在6-12小時之間,之後可以逐漸吃流質食物,例如稀飯,腹瀉排泄物多為水狀的話應該多喝淡鹽水。

3、嘔吐的東西要馬上處理掉,避免交叉感染,注意觀察腹瀉的次數時間及併發症,如有發燒要服退燒藥;待到病情稍微好轉後可以吃一點固體食物,但不允許食用難消化難吸收的食物,使用量也不應過多。

日常保健

應注意飲食衛生,少食生冷,不吃不新鮮、隔夜食物,尤其對生吃的水果蔬菜應徹底清洗,洗後食用。

宜 1宜吃富含膳食纖維的食物; 2宜吃富含維生素的食物; 3宜吃富含植物蛋白的食物。

雞腿

雞肉

鵝肉

南瓜子仁

忌 1辛辣刺激的食物; 2油膩的食物; 3刺激的飲料。

鴨蛋

鴨血(白鴨)

鴨肉

松子仁

宜 1宜吃富含膳食纖維的食物; 2宜吃富含維生素的食物; 3宜吃富含植物蛋白的食物。

雞肉白薯粥

雞肉蒸餃

冬瓜草魚湯

粟子芥菜冬菇湯

平菇粥

平菇豆腐湯

素炒黃花菜

炒鮮黃花菜