橈骨頭半脫位的症狀有哪些和怎麼治療
橈骨頭半脫位又稱牽拉肘，多見於是5歲以下的小兒，因其橈骨頭未發育好，橈骨頸部的環狀韌帶只是一片薄弱的纖維膜，一旦小兒的前臂被提拉，橈骨頭即向遠端滑移;恢復原位時，環狀韌帶的上...
間接暴力(45%)：
本病多為間接暴力所致。如：用雙手牽拉幼兒腕部走路中跌倒;穿衣服時由袖口牽拉幼兒腕部；在床上翻滾時，身體將上肢壓在身下，迫使肘關節過伸等外力造成。
直接暴力(30%)：
骨頭的關節面和橈骨縱軸有一定的傾斜度，其大小與前臂旋轉活動有關。傾斜度的變化會影響環狀韌帶的上下活動，在前臂的旋前旋後位，這種傾斜度的可變性無疑使之易於脫位。
當肘關節伸直位手腕或前臂突然受到旋轉動作的縱向牽拉，環狀韌帶下部將產生橫行撕裂，向下輕微活動，肱橈關節間隙變大，關節囊及環狀韌帶上部由於關節腔的負壓作用，只需滑過橈骨小頭傾斜遠端一部分關節面就可嵌頓於橈骨關節間隙，從而阻止了橈骨小頭復位，造成橈骨小頭半脫位。
病理機制：
橈骨頭向遠端滑移，恢復原位時，環狀韌帶的上半部不及退縮，卡壓在肱蹺關節內，成為橈骨頭半脫位。隨著小兒逐漸長大，橈骨頭良好發育，換裝韌帶也增厚增強，以後即不再發生半脫位。
橈骨頭半脫位預防告誡家長不可再暴力牽拉以免再發。
小兒橈骨小頭半脫位的預防：
１平時牽拉(提)小兒手部時，應同時牽拉衣袖。
２防止跌仆。
３成人與小兒嘻鬧時應注意方法，不能單牽(提)手。
４若出現上述表現，家長可自行復位，若不成功則應到醫院就診。
５避免反覆脫位，形成習慣性。
６穿衣服時，應避免手部旋前位牽拉，應和衣袖同時拉扯。
橈骨頭半脫位併發症 併發症 橈骨小頭骨折橈橈骨小頭半脫位傷勢雖然不重，但同樣影響肘關節功能，絕大部分患者均需復位才能獲得痊癒。但一般通過治療後效果良好，無併發症發生，部份就診不及時的患兒，可能恢復時間會稍長，但同樣無併發症發生。
橈骨頭半脫位症狀 常見症狀 關節疼痛 肘關節不能屈曲 肘關節脫位1、有上肢被牽拉病史， 通常是年輕的父母攙著小兒上街，小兒的上肢上舉，父母的上肢下垂，遇有台階時，父母的手突然提起小兒之手幫助小兒走過台階，次之立刻出現症狀，或用強制手段為小兒套上羊毛衫，粗暴的牽拉力量也會出現橈骨頭半脫位。
2、小兒訴肘部疼痛不肯用該手取物和活動肘部，拒絕別人觸摸。
橈骨頭半脫位的檢查1、有上肢被牽拉病史，通常是年輕的父母攙著小兒上街，小兒的上肢上舉，父母的上肢下垂，遇有台階時，父母的手突然提起小兒之手幫助小兒走過台階，次之立刻出現症狀，或用強制手段為小兒套上羊毛衫，粗暴的牽拉力量也會出現橈骨頭半脫位。
2、小兒訴肘部疼痛不肯用該手取物和活動肘部，拒絕別人觸摸。
3、檢查所見體征很少，無腫脹和畸形，肘關節略屈曲，橈骨頭處有壓痛。
4、X線檢查陰性。
橈骨頭半脫位診斷鑒別診斷
根據臨床表現、檢查可進行診斷。
鑒別診斷
在鑒別診斷方面，橈骨小頭脫位與橈骨小頭半脫位要區別開來。1671年由Fournier首先描述。橈骨小頭半脫位又稱達拉肘，是嬰幼兒常見的肘部損傷之一。發病年齡1～4歲，其中2～3歲發病率最高，占62.5%。
橈骨頭半脫位治療 治療概述就診科室：兒科 小兒外科
治療方式：支持治療 康復治療 手術治療
治療週期：1-7天
治癒率：95%
常用藥品： 靈仙跌打片 跳骨片
治療費用：根據不同醫院，收費標準不一致，市三甲醫院約（1000－－3000元）
橈骨頭半脫位西醫治療
1、要早期手法復位，防止局部水腫後造成困難。
2、復位成功後，用頸腕帶懸吊一周，防止復發而形成習慣性脫位。
3、手法復位方法：術者一手握住患肘腕部上方，另一手用拇指向背側按壓橈骨小頭，同時迅速將前臂旋後，屈肘90°並同時使前臂再旋前，此時如感到有復位時的彈響，說明復位。病兒哭鬧停止，並可自主取物、上舉。如無彈響，病兒哭鬧不停，患側手仍不敢持物，可能未復位或復位時間較晚，局部有水腫造成彈響不明顯。需觀察一段時間，必要時重新復位。
復位時不用麻醉，先將前臂旋後，伸肘稍加牽引，拇指壓肘前橈骨小頭處，屈曲肘關節，必要時前後旋轉前臂，可感到復位的響聲，復位後肘部及前臂可活動自如。復位後用三角巾懸吊一周。如活動時疼痛或復發，宜用石膏固定於屈肘90度2周，應注意勿提拉小兒手臂，防止復發。4～6歲後橈骨頭長大，即不易脫出。
橈骨頭半脫位中醫治療
當前疾病暫無相關療法。
以上提供資料及其內容僅供參考，詳細需要咨詢醫生。
(1)合理安排以富含維生素及鈣質的飲食為好。
(2)增加日照時間，如為冬季日照不足可適當補充維生素D或魚肝油以促進鈣質吸收。
(3)出院後的功能鍛煉方法同前。
(4)注意患肢血運情況，如發現患肢夾板壓迫的部位疼痛，或暴露在遠端的手指發紺或發白均應及時就醫。
(5)維持功能位置，體位要求同前。
適宜飲食（以下資料僅供參考，詳細情況詢問醫生）
方1：赤小豆適量煎服，加赤砂糖少許溫服之，本方適用於活血化瘀期。
方2：豬骨頭1000克，黃豆250克，加水小火燒爛，加鹽姜調味分飲食之。
方3：豬脊骨一具，洗淨，紅棗120克，蓮子90克，降香、生甘草各9克，加水小火燒爛，加姜鹽調味分多次飲之。
方4：鮮湖蟹2只，取肉(帶黃)，待粳米粥熟時，入蟹肉，再加以適量生薑、醋和醬油服食，常服。
方5：烏雄雞1只(約500克)，去皮毛內臟，洗淨，“三七”5克切片，納入雞肚中，加少量黃酒，隔水清燉，熟後用醬油蘸服，常服。
方6：生黃芪30～60克，濃煎取汁，加粳米100克，煮粥，早晚服食。
方7：當歸20克，黃芪100克，嫩母雞1只，加水同煮湯食用。
方8：紫丹參50克，洗淨，加水煮，取汁，其汁與豬長骨1000克、黃豆250克同煮，待爛熟，加入少量桂皮、鹽即成。
方9：生螃蟹500克，搗爛，熱黃酒沖服250克，余渣敷患處，約半日“各各”有聲即好。用於骨折接骨。
宜 1.宜吃膠原蛋白質豐富的食物； 2.宜吃鈣質含量豐富的食物； 3.宜吃鋅元素含量豐富的食物。鵝肉
芝麻
腰果
核桃
忌 1.忌吃海腥的食物； 2.忌吃發物的食物； 3.忌吃溫熱的食物。白酒
鴨蛋
鴨血(白鴨)
鴨肉
宜 1.宜吃膠原蛋白質豐富的食物； 2.宜吃鈣質含量豐富的食物； 3.宜吃鋅元素含量豐富的食物。