腕尺管綜合征的症狀有哪些和怎麼治療
腕尺管綜合征指尺神經在腕部尺側骨性纖維管道中由於任何因素導致卡壓而引起的感覺、運動功能障礙的症狀和體征。腕尺管又名Guyon管，位於腕前區尺側，由腕橫韌帶和腕掌側韌帶遠側部共...
目前認為，腕尺管綜合征的發病主要與以下因素有關：
1、長期反覆腕關節背伸尺偏，以鉤骨為支點，形成張力性姿勢，使韌帶、滑膜發生無菌性炎症，水腫增生，而尺管延展性差，故管內壓增高，壓迫尺神經致局部變性、外膜增厚。
2、長期高負荷使用右手，使右手血管增粗、位置異常，導致小魚際肌腱弓對尺神經卡壓，因小魚際肌腱弓下間隙的寬度大於血管神經束的橫徑，而縱向高度與血管神經束縱徑幾乎相等，同時異常血管搏動對受壓神經造成刺激，產生異常生物電衝動，使支配血管的交感神經失去對血管的舒縮控制而擴張滲出，腕尺管內壓升高，造成對尺神經的進一步卡壓。
3、腱鞘囊腫等局部佔位性病變使尺管內容物增多，其靠近腕尺管之近端，尺神經尚未分出深、淺支，故引起的病變為感覺運動障礙型。
4、擠壓傷致腕關節病變引起尺管內出血水腫或管內結構改變，造成局部纖維組織增生、瘢痕粘連，引起尺神經卡壓。
腕尺管綜合征預防腕管綜合征可由多種病因引起，多數病人是因手，腕部活動過度所致，對於這類原因引起的病人預防工作是有意義的，其意義不僅在於發病前預防，而且還在於症狀緩解後預防復發。
1.手及腕勞動強度大時應注意勞動間期休息，防止腕部正中神經持續性受壓，中年女性在勞動中更要注意這一點，另外，在勞動前和勞動後放鬆腕部，充分活動腕關節，有助於防止腕管綜合征的發生。
2.注意避免勞作中洗冷水，避免寒冷刺激和過度伸屈用力，注意局部保暖。
3.對於已經患該病的病人經過治療後如症狀緩解，要注意防止復發，要避免長時間手，腕強度較大的活動。
4.因外傷所致的骨折，脫位病人如有手指麻木，疼痛，要及時到醫院檢查，及時治療，可獲得良好療效。
腕尺管綜合征併發症 併發症 腕管綜合征水腫腱鞘囊腫脂肪瘤黃色瘤擠壓或縮小腕管容量的任何原因都可壓迫正中神經而引起腕管綜合征，Coles骨折畸形癒合，月骨前脫位，感染或外傷致軟組織水腫，腕橫韌帶增厚，腱鞘囊腫，脂肪瘤，黃色瘤，全身性疾病如肥胖病，糖尿病，甲狀腺功能紊亂，澱粉樣變性或Reynaud病有時可合併腕管綜合征，在病變的初期表現為正中神經的水腫和充血，逐漸由於壓迫性缺血而造成神經內的纖維化，神經軸突壓縮和髓磷脂鞘的消失，最後神經組織轉為纖維組織，神經內管消失並被膠原組織代替，成為不可逆轉的改變。
腕尺管綜合征症狀 常見症狀 單純骨折 肩臂外側的感覺... 手指或手臂部刺... 腕槍刺狀畸形 無運動或感覺障...由於尺神經在腕尺管內分深、淺兩支，腕尺管遠端又被橋形腱弓分隔，因此尺神經主幹及其分支在腕部不同部位受壓時，就會有不同的臨床表現。為了便於根據臨床表現來判定尺神經的受壓部位，將腕尺管分為3個區(Gross法)。
第1區：指尺神經分出深、淺兩支之前的部分。神經受壓後表現為尺神經主幹損傷，既有運動障礙，又有感覺障礙。
第2區：指尺神經深支在管內走行的部分。神經受壓後表現為單純運動障礙。
第3區：指尺神經淺支在管內走行的部分。神經受壓後主要表現為感覺障礙。檢查可發現尺側1個半手指掌側感覺減退，或小指中遠節掌側感覺減退或消失。
腕尺管綜合征的檢查局部檢查：(1)小魚際肌和骨間肌有不同程度的萎縮，大魚際肌尺側部分萎縮。肌力減弱或喪失，2～5指內收、外展受限。(2)環、小指爪形手畸形。(3)夾紙試驗陽性，Froment征陽性。
腕尺管綜合征診斷鑒別1、中年男性多見，勞動者或有掌腕部外傷史、骨折史。
2、如尺神經淺支受累，臨床表現為手掌尺側小指及環指尺側的皮膚感覺障礙，腕關節以上感覺正常，症狀輕且局限、無運動功能障礙。
3、如尺神經深支受累，臨床表現為手內肌運動障礙，骨間肌萎縮、無力或麻痺，病程長者可出現爪形畸形。無感覺障礙。
4、腕屈肌如在尺側捫及壓痛性腫物，則提示有腱鞘囊腫或腫瘤壓迫。
5、屈腕試驗可使環、小指麻木、刺痛、灼熱感加重。
腕尺管綜合征治療 治療概述就診科室：外科 神經外科
治療方式：支持治療 康復治療
治療週期：3-6周
治癒率：88%
常用藥品： 牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液
治療費用：根據不同醫院，收費標準不一致，市三甲醫院約（1000－－10000元）
腕尺管綜合征西醫治療
對於單純感覺障礙較輕患者可暫保守治療，予局部封閉及口服神經營養藥物。余腕尺管綜合征一經確診均應及早手術治療。病程越短，神經功能恢復越快，其原因為手術解除了神經四周的纖維瘢痕和機械性壓迫，改善了神經局部血流障礙，降低了神經內液壓，利於維持神經內環境的穩定性，促進神經纖維再生，恢復其正常傳導功能。
腕尺管綜合征中醫治療
當前疾病暫無相關療法。
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１保持樂觀愉快的情緒。長期出現精神緊張、焦慮、煩燥、悲觀等情緒，會使大腦皮質興奮和抑制過程的平衡失調，所以需要保持愉快的心情。
２生活節制注意休息、勞逸結合，生活有序，保持樂觀、積極、向上的生活態度對預防疾病有很大的幫助。做到茶飯有規律，生存起居有常、不過度勞累、心境開朗，養成良好的生活習慣。
３合理膳食可多攝入一些高纖維素以及新鮮的蔬菜和水果，營養均衡，包括蛋白質、糖、脂肪、維生素、微量元素和膳食纖維等必需的營養素，葷素搭配，食物品種多元化，充分發揮食物間營養物質的互補作用，對預防此病也很有幫助。
注意飲食清淡，多吃蔬果，合理搭配膳食。
宜 1.宜吃富含優質蛋白質的食物； 2.宜吃抗菌消炎的食物； 3.宜吃增強人體免疫力的食物。鵝肉
芝麻
腰果
核桃
忌 1.忌吃辛辣刺激的食物；如辣椒，胡椒、生蒜； 2.忌吃醃製的食物；如鹹雞、鹹蛋、鹹魚； 3.忌吃容易產氣的食物；如紅薯、洋蔥。白酒
鴨蛋
鴨血(白鴨)
鴨肉
宜 1.宜吃富含優質蛋白質的食物； 2.宜吃抗菌消炎的食物； 3.宜吃增強人體免疫力的食物。