外耳道腫瘤的症狀有哪些和怎麼治療


外耳道腫瘤在臨床上常見的包括外生骨疣乳頭狀瘤和耵聹腺腫等大多為原發性良性腫瘤少數為惡性腫瘤。腫瘤早期多無症狀,充滿外耳道時阻塞感、癢感或聽力減退。常有挖耳出血或挖出&ldqu...

外耳道腫瘤

外耳道腫瘤病因

病因:

可能與紫外線照射有關如在強烈陽光下曝曬外耳道鱗狀細胞癌則可能與慢性外耳道炎或慢性中耳炎的炎性刺激有關

外耳道腫瘤預防

1、要常教育孩子不要把小東西向耳朵裡亂塞。

2、成人必須戒掉用火柴桿及牙籤之類掏挖耳朵。

3、有了異物之後,立即到醫院裡由醫生取出。

4、取出異物之後的耳道,要注意保持其乾燥與潔淨。

腫瘤早期多無症狀,充滿外耳道時阻塞感、癢感或聽力減退。常有挖耳出血或挖出“肉塊”樣物者。伴繼發感染時可有耳痛。

外耳道腫瘤併發症 併發症 耳鳴外耳道炎中耳炎

伴繼發感染時可有耳痛、流膿。

外耳道鱗癌常呈浸潤性生長,可很快侵及其下的骨組織,並可累及面神經。

外耳道腺樣囊性癌塞外耳道可引起耳鳴、傳導性聽力減退。病程較長者,可伴有繼發感染及耳漏,如伴發外耳道炎、中耳炎等。

外耳道腫瘤症狀 常見症狀 耳道堵塞 耳道流血 耳道異物 外耳道疼痛

無感染的小腫瘤依據其外觀可診斷,多數應靠病檢。

腫瘤早期多無症狀,充滿外耳道時阻塞感、癢感或聽力減退。常有挖耳出血或挖出“肉塊”樣物者。伴繼發感染時可有耳痛、流膿。檢查可見外耳道有大小不等的單發或多發、表面粗糙不平、帶蒂或無蒂的棕黃色腫物,觸之較硬。有感染者可充血腫脹呈肉芽狀。有局部血循環障礙者可呈黑色,能部分自然脫落。增殖迅速者可侵犯中耳和乳突,偶在耳廓後下形成瘺管。

若繼發感染,則耳部疼痛及流膿。檢查可見腫瘤多充塞外耳道外段,甚至可露出在外耳道口。基底一般較廣,大小數目不一,表面高低不平,如桑椹狀。無繼發感染時,色棕而堅實;若繼發感染,則充血、腫脹,有時因局部血循環障礙,腫瘤亦可變黑。

腫瘤增殖力強、破壞力大者,可侵及中耳及乳突。有的在耳廓的後下方形成瘺管。若有繼發感染,則瘺管內流膿流血,甚至可穿破外耳道底部,形成咽側瘺管,另端開口於扁桃體上窩,此時可出現張口困難。

本病有惡變傾向,應注意檢查耳周圍有無腫大淋巴結。

外耳道腫瘤的檢查

局部檢查主要為外耳道軟骨部腫塊多位於外耳道前下壁基底廣質地硬可有觸痛腫塊表面皮膚完整(感染時例外)可有觸痛腫瘤亦可呈環狀硬結狀使外耳道狹窄腫瘤生長穿破皮膚則呈紅色肉芽狀外耳道內可見血膿性滲出物

外耳道腫瘤診斷鑒別

診斷

典型的外耳道膽脂瘤經耳鏡檢查不難診斷。

鑒別診斷

需與外耳道耵聹栓塞和外耳道表皮栓相鑒別。伴感染時外耳道內有臭膿和/或肉芽時,應與膽脂瘤型中耳炎相鑒別。無感染的小腫瘤依據其外觀可診斷,多數應靠病檢。

外耳道腫瘤治療 治療概述

就診科室:五官科 耳鼻喉科

治療方式:手術治療 藥物治療 支持治療

治療週期:2-5周

治癒率:99%

常用藥品: 消癌平片 羥基尿片

治療費用:根據不同醫院,收費標準不一致,市三甲醫院約(10000--30000元)


外耳道腫瘤西醫治療

一、鱗狀細胞癌的治療

以手術切除為主耳廓鱗癌視其發生部位及大小可採用不同的手術法位於耳輪處較小的腫瘤可採用楔形或星形切口一期切除縫合腫瘤較大者可採用耳後移行皮瓣分兩期修復切除後的耳廓缺損如腫瘤累及大部分耳廓則需行耳廓全切除及斷層皮瓣移植術範圍局限腫瘤較小的外耳道鱗癌可採用整塊外耳道切除術切除範圍應包括外耳道皮膚及四周骨壁鼓膜及錘骨腫瘤範圍廣泛侵及鄰近組織並有頸部淋巴轉移者則需行改良顳骨切除術及頸部解剖術必要時尚需切除腮腺及下頜關節放療對於外耳鱗癌效果較差不宜單獨採用可與手術治療結合使用。

二、基底細胞癌的治療

以手術切除為主亦可配合放療腫瘤累及範圍較廣如侵及軟骨外耳道或中耳則需施行廣泛顳骨切除術。

三、外耳道腺樣囊性癌的治療

 該腫瘤在病理上常為低度惡性但無包膜呈侵潤性生長術後極易局部復發預後較差手術宜行早期廣泛切除發病時間短腫瘤範圍較局限者可行外耳道全切除術切除範圍應包括軟骨骨性外耳道鼓環鼓膜錘骨乳突氣房顴弓根如有必要還可行腮腺切除術病變範圍較廣泛者應行顳骨次全或全切除包括切除下頜骨髁狀突並行頸上淋巴結清掃放療對某些病人可能有幫助但一般來說該腫瘤對放療敏感性較差。

四、黑色素瘤的治療

 應以早期手術切除為主發生於耳輪部小的淺表黑色素瘤可行楔形切除術浸潤性生長且腫瘤較大者應視其範圍分別採用耳廓切除腮腺切除和頸淋巴廓清術黑色素瘤對放射線不敏感。

外耳道腫瘤中醫治療

當前疾病暫無相關療法。

以上提供資料及其內容僅供參考,詳細需要咨詢醫生。

外耳道腫瘤護理

1、飲食上應注意清淡,多以菜粥、麵條湯等容易消化吸收的食物為佳。

2、可多食新鮮的水果和蔬菜,以保證維生素的攝入量。   3、給予流質或半流質的食物,如各種粥類、米湯等。

耳部腫瘤的食療方

1)蠍子桃酥:蠍子油炸磨粉,拌入桃仁粉制酥,與麥粉以 1 : 10 比例混勻,沒用 10 克,開水沖服,可加白糖。

2)珠貝肉餅:珠貝肉斬碎,加魚絲製病蒸食。

3)止痛排膿:豆豉鯪魚:鯪魚肉、豆豉汁、金針菜煮食。

4)鴿絲醬茄:鴿肉絲、醬茄,麻油拌食。

5)魚腦石茶:大黃魚耳石 30 克,煎湯代茶。

2、適宜飲食

對症選用止痛、消炎派農、防治面癱的食品,如牛蒡菜及根、核桃、芝麻、炸蠍子、炸知了、文蛤、紅螺、海膽、珠貝母、鱔魚、醬茄、萵苣、大黃魚、海盤車、海月、鴿、鯪魚、蕹菜、鱔血、烏骨雞、豆豉、桃仁、海鰻、七鰓鰻等。

化療、放療期應該配合防護的食品,如蘆筍、蒲筍、馬蘭頭、薺菜、核桃、蟾蜍、小麥、向日葵籽、松子等。

3、飲食禁忌

嚴格禁止煙、酒、辛辣刺激之品、霉花生、霉黃豆及燒焦的魚肉等。控制攝入豬油、醃臘魚肉、煙熏食品。另外禁食狗肉、羊肉、辣椒、咖啡等辛熱食品。

腫瘤早期多無症狀,充滿外耳道時阻塞感、癢感或聽力減退。常有挖耳出血或挖出“肉塊”樣物者。伴繼發感染時可有耳痛。

宜 1、宜食用防治面癱的食品; 2、宜清淡飲食; 3、宜多吃水果蔬菜。

鵝肉

芝麻

腰果

核桃

忌 1、忌辛辣刺激食物; 2、忌煙熏食品; 3、忌辛熱食品。

白酒

鴨蛋

鴨血(白鴨)

鴨肉

宜 1、宜食用防治面癱的食品; 2、宜清淡飲食; 3、宜多吃水果蔬菜。