乳腺疾病的症狀有哪些和怎麼治療
讓女性痛苦不堪的乳腺病是一種常見病、多發病，是危害婦女身心健康的主要疾病，分為乳腺炎、乳腺增生、乳腺纖維瘤、乳腺囊腫、乳腺癌五大類，其致病因素比較複雜，如治療不及時或治療不當...
1、月經初潮早絕經晚。月經初潮年齡小於12歲與大於17歲相比，乳腺腫瘤發生的相對危險增加2.2倍。閉經年齡大於55歲比小於45歲者發生乳腺腫瘤的危險性增加1倍。月經初潮早、絕經晚是乳腺腫瘤最主要的兩個危險因素。
2、遺傳因素。有研究發現，其母親在絕經前曾患雙側乳腺腫瘤的婦女，自身患乳腺腫瘤的危險性為一般婦女的9倍，而且乳腺腫瘤病人的第二代出現乳癌的平均年齡約比一般人提早10年左右。姐妹當中有患乳腺腫瘤的女性，危險性為常人的3倍。需要強調的是，乳腫瘤並不是直接遺傳，而是一種“腫瘤素質”的遺傳，乳癌病人的親屬並非一定患乳腫瘤，只是比一般人患乳腺腫瘤的可能性要大。
3、婚育。流行病學研究表明，女性雖婚而不育或第一胎在30歲以後亦為不利因素，但未婚者發生乳腺腫瘤的危險為婚者的2倍。專家認為，生育對乳腺有保護作用，但僅指在30歲以前有足月產者。近年來的研究認為，哺乳對乳腺腫瘤的發生有保護作用，主要是對絕經前的婦女。
4、電離輻射。乳腺是對電離輻射致癌活性較敏感的組織。年輕時為乳腺有絲分裂活動階段，對電離輻射致癌效應最敏感，而電離輻射的效應有累加性，多次小劑量暴露與一次大劑量暴露的危險程度相同，具有劑量-效應關係。日本長崎原子彈爆炸時的倖存者中，患乳腫瘤的比例明顯增加,兒童及青少年時期接受過胸部放療的，長大後患乳腺腫瘤的機會也增加。
5、不健康的飲食習慣。不健康的飲食習慣造成乳腺腫瘤的幾率明顯上升，乳腺腫瘤的發病率和死亡率與人均消化脂肪量有較強的關係。有些公司職員高收入造成高生活水準，飲食上發生了改變，人們的飲食都主要以肉類和海鮮類產品為主，逐漸形成了現在比較“流行”的酸性體質。人們大多都形成不科學的、不健康的“高熱量、高脂肪”飲食習慣，結果導致乳腺腫瘤的發病率大大提高。
6、不健康的生活方式。有些長期從事辦公室工作的女性白領坐多動少，缺乏鍛煉，接觸陽光少，在陽光下多做運動多出汗，可以幫助排除體內多餘的酸性垃圾。但現在人以車代步現象愈來愈多，運動量大大減少，長久便會導致酸性代謝物長期滯留在體內，導致體制的酸性化。大多數職業女性由於工作關係，長時間緊箍著乳罩，難得給乳腺“鬆綁”;還有些職業女性迫於工作的壓力或追求事業的成功，過著單身貴族或丁克族生活，不成家，不要孩子。這些因素都與乳腺病有關。
乳腺疾病預防1、健康的生活方式。戒除煙酒，多吃黃綠色蔬菜、瓜果、食用菌、大豆製品;持之以恆地參加運動鍛煉和豐富多彩的娛樂活動，以強健心身;提倡晚婚和計劃生育，結婚不超過28歲，生孩子不宜超過30歲，防止多次流產，生孩子後要母乳餵養。
2、有規律的性生活。和諧的性生活不僅可給自己帶來身心的樂趣和愉悅，增進夫妻感情，而且有助於減少乳腺增生症和乳腺癌的發生。
3、發現異常及時到醫院診療。如果發現乳房或腋窩腫塊、乳頭溢液、乳頭凹陷、乳暈濕疹，以及皮膚破潰等，及時到醫院就診。所有成年女性每月進行一次自我檢查。 30歲以上的女性最好每年進行一次乳腺超聲檢查，40歲以上的女性每年進行一次乳腺X線檢查和臨床體檢。
4、保持心理平衡。女性要學會自我調控和駕馭好情緒，理智地對待人際關係、家庭、婚姻等方面出現的感情糾紛及情感危機。只有精神舒暢，才有利於心理平衡和生理平衡。
5、控制身體肥胖。孕產期、絕經期後更應預防肥胖，保持適宜體重，可減少患癌的風險。
乳腺疾病併發症 併發症 月經不調乳腺癌1、月經不調：常伴隨經期後延、經痛加劇、經量少、身倦無力、腰酸肢冷、少腹畏冷等症，日久失治者，少數可發生乳腺癌變。
2、肝郁氣滯：此型乳腺增生患者可出現月經週期不足、經量較多、胸悶熱氣、精神抑鬱、心煩易怒等不良症狀。
3、膿毒血症和菌血症： 病程進入急性化膿性乳腺炎階段，病人可並發膿毒血症和菌血症。此時病人持續高熱，面色潮紅，譫妄。可出現轉移性膿腫。
4、乳房瘺管： 膿腫形成期，膿腫可向內或向外破潰，形成皮膚破口和乳腺瘺管。如處理不當可形成長期不愈的膿瘺或乳瘺，臨床可見從瘺管排出乳汁及膿液。
5、癌變：有發生癌變的可能。一旦發現有短期內迅速生長或質地變硬的腫塊，應高度懷疑其癌變可能，必要時行活檢或患乳單純切除，術中冰凍切片查到癌細胞者，應按乳癌處理。
乳腺疾病症狀 常見症狀 產後乳房萎縮 經期前乳房痛 乳房紅腫熱痛 乳房或乳頭未發育 乳房內光滑質韌... 乳房脹痛 乳房腫塊 乳房組織大塊壞死 乳腺發育不良 乳腺肥大臨床中，有80%的病人是在洗澡或更衣時無意發現的，等到出現症狀再就診時大多已處於Ⅱ、Ⅲ期;有的乳腺癌患者就診時已經失去了根治的希望。如果早期發現Ⅰ期乳癌，術後五年生存率可達90%以上。
一、乳腺炎
A 、急性乳腺炎：
是乳腺的急性化膿性疾病，一般為金黃色葡萄球菌感染所致，多見於初產婦的哺乳期。由於哺乳方法不當、乳汁流出不暢，乳腺導管堵塞等情況下最易發生乳汁淤積，造成細菌繁殖;或在乳頭破裂、乳頭畸形或乳頭外傷的情況下，細菌可從乳頭逆行進入乳房而擴散至乳腺，引起感染。
B 、慢性乳腺炎：
一是急性乳腺炎失治誤治，如抗生素使用不當等;二是發病開始即是慢性炎症過程，多因排乳不暢乳汁淤積形成硬結。其特點是起病慢，病程長，不易痊癒，經久難消;乳房內可觸及腫塊，以腫塊為主要表現，腫塊質地較硬，邊界不清，有壓痛感，可以與皮膚粘連，腫塊不破潰，不易成膿也不易消散;乳房局部沒有典型的紅腫熱痛現象，發熱、寒顫、乏力等全身症狀不明顯。
二、乳腺增生 多發生於中年婦女，常在乳房內有多個大小不等而較硬的不規則結節，與周圍組織分界不清。患者常感乳房疼痛，月經前症狀加重，是乳腺間質的良性增生，臨床上以乳腺腫塊，疼痛及月經不調為特點。現代醫學認為與內分泌紊亂，卵巢功能失調有關。
三、乳腺纖維瘤 為乳房內最常見的腫瘤，多見於青年女性，與體內雌激素過高有關，可發生在一側或兩側乳房內，一般為單發性。腫塊為卵圓形或圓形，表面光滑，質地中等硬度，與周圍組織分界清楚，與皮膚無粘連，腫塊易被推動。目前治療多為手術治療，但多不能被青年女性所接受，主要是手術雖切除了局部的腫瘤，體內的內分泌失調卻並未得以糾正，故易復發，其次是給乳房上留下斑痕。
四、乳腺囊腫 乳腺囊腫是乳腺結構不良、炎症等原因導致乳腺腺葉或小葉導管上皮脫落或其他物質阻塞導管以後，腺葉的乳汁排出不暢，乳汁在乳內積存致使導管擴張形成囊腫。乳腺囊腫是乳房的一種良性的病變，多位於乳房中央、乳頭周圍，特別好發於乳頭上方處，常有乳房炎症及乳房外傷史，致使大導管口阻塞。
乳腺囊腫分為乳腺單純型囊腫和乳汁淤積性囊腫這兩大類。乳腺單純型囊腫是乳腺細胞的分泌物滯留在導管內而形成的囊腫，腫塊呈圓形或橢圓形，表面光環、邊界清楚，單發或者多發。乳汁淤積性囊腫是因乳腺導管阻塞，乳汁淤積而形成的囊腫，乳房局部伴隨有紅、腫、熱、痛的症狀。
五、乳癌 是發生在乳房內最多的惡性腫瘤，早期為無痛性單發的小腫塊，質硬，表面不光滑，組織界限不清，不易被推動。早期無自覺症狀，多數被患者無意中發現。乳癌腫塊增大時，則與皮膚粘連，局部皮膚可凹陷，呈橘皮樣。癌腫侵犯乳管時，可使乳頭回縮。
乳腺疾病的檢查 展開1、B超檢查
因其便捷、經濟、無創、無痛等優點成為臨床上較常用的檢查手段，隨著超聲影像的發展，高頻超聲的應用，大大提高了超聲的分辨率，能夠發現乳腺內的微小病灶，尤其對囊性和實性腫瘤的鑒別，是其他影像學難以取代的。
2、乳腺X線檢查
乳腺X線檢查是發現早期癌和微小癌的重要手段，但不必要在短時間內反覆檢查，尤其是青春期、妊娠哺乳期的乳腺對X線敏感，過度暴露會增加乳腺癌的發病率。
3、乳腺磁共振檢查
乳腺磁共振檢查敏感性很高，特異性中等。其對於乳腺X線加超聲檢查陰性的微小乳腺癌、術後的複查、假體植入或注射豐胸乳腺的檢查、乳頭溢液、高危人群的篩查等方面有很大的優勢。
乳腺疾病診斷鑒別一、乳腺炎症
1、乳腺囊腫：後者無典型的炎症的臨床表現;囊腫形態規則，壁光滑，囊液清晰，後壁回聲增強明顯。
2、乳腺導管擴張症：好發於乳暈周圍區。
3、乳腺增生症：無典型的炎症的臨床表現;與月經週期改變有關。
4、乳腺癌：無典型的炎症的臨床表現;腫塊形態不規則，向周圍組織呈鋸齒樣或蟹足樣浸潤;局部皮膚呈橘皮樣改變和乳頭內陷。
二、乳腺增生症
1、乳腺癌：局部腫塊浸潤性增大，與月經無關。
2、乳腺囊腫：有囊腫形成及哺乳和導管阻塞病史，並無疼痛症狀。
三、乳腺囊腫鑒別診斷
1、乳腺膿腫：邊界不整、增厚，內為不均質暗區。
2、乳腺囊性增生：常呈多發，不呈圓形，雙側乳腺增大，與月經週期有關。
四、乳腺導管擴張症
1、急性發作期應與急性乳腺炎、乳腺膿腫鑒別(參考乳腺炎部分)。
2、乳腺纖維瘤：可活動、無炎症、可發生在任何部位。
3、乳腺癌：無急性炎症史，多位於外上象限，逐漸增大，並無反覆發作。
五、乳腺纖維瘤
1、乳腺癌：不光滑，邊界不整，內回聲不均，有浸潤現象。
2、乳腺囊腫：為無回聲區，後壁回聲增強。
3、乳腺導管擴張症：參考前面所述。
六、葉狀囊肉瘤
1、乳腺囊腫：體積小，內部為均質的無回聲區。
2、乳腺纖維腺瘤：腫塊小、質硬、可活動。
3、乳腺癌：不規則、有浸潤、發展快。
七、脂膜炎及肉芽組織
脂膜炎為乳房皮下脂肪層炎症，超聲顯示為不規則的中強回聲區，後方略有聲影。本病在真皮層下有中強回聲，如脂肪液化，則呈無回聲區，也可形成囊腫。肉芽組織的超聲圖像與脂膜炎類似。
八、乳房內異物
可以顯示普通X線檢查所不能顯示的乳房內異物。根據異物的聲阻抗不同，聲像圖改變也各異，應根據具體情況進行分析。
九、乳腺結核
乳腺結核約占乳腺疾病的1%，多為血行傳播，原發於肺或腸系膜淋巴結結核。病人多為已婚的青壯年婦女，病程長、進展慢，早期形成結節，不易與乳腺癌鑒別。軟化後，形成膿瘍甚至潰瘍、竇道。
超聲聲像圖：圖像本身無特異性，需結合臨床作出診斷與鑒別。
十、乳腺乳頭狀瘤
本病又稱為導管內乳頭狀瘤或囊內瘤，多發生與40～50歲婦女。腫瘤常發生於乳暈下方的較大輸乳管內，單發多見。其主要臨床表現為：1.無痛性血性溢液，為鮮紅色或棕褐色;2.部分病人乳暈下可捫及腫塊，呈圓形，質軟，可活動，直徑小於1cm。3.溢液細胞學檢查可找到瘤細胞。4.乳腺導管造影可見充盈缺損區。
鑒別診斷：乳腺囊腫。乳腺導管擴張症及乳頭狀癌。
十一、乳腺畸形
臨床常見的有副乳、乳房肥大症。為先天發育異常和患者體內激素水平異常所致。
十二、乳腺癌
乳腺癌是發生在乳腺導管上皮及末梢導管上皮的惡性腫瘤。女性多見，在女性惡性腫瘤中佔第二位。
臨床表現：早期多無任何症狀。最初僅表現位一側乳房無痛性腫塊，質硬，邊界不清，多為單發，可以被推動。隨癌瘤逐漸長大，可浸入筋膜或庫柏韌帶，腫塊處皮膚出現橘皮樣改變或乳頭內陷。可以出現周圍淋巴結的腫大和遠處轉移的症狀。
乳腺疾病治療 治療概述就診科室：外科 心胸外科
治療方式：藥物治療 手術治療 中醫治療
治療週期：根據不同乳腺疾病，患病比例不同
治癒率：根據不同乳腺疾病，治癒率不同
常用藥品： 頭孢氨苄膠囊 鹽酸左氧氟沙星膠囊
治療費用：根據不同醫院，收費標準不一致；根據不同乳腺疾病，患病比例不同
乳腺疾病西醫治療
一、乳腺炎
藥物治療：
1、早期注射休息，暫停患側乳房哺乳，清潔乳頭、乳暈，促進乳汁排泄(用吸乳器或吸吮)，凡需切開引流者應終止哺乳。
2、局部用25%硫酸鎂濕熱敷、理療。
3、早期可採用青黴素80萬～100萬U加1%～2%普魯卡因10ml溶於等滲鹽水10～20ml中，在腫塊周圍封閉注射。
4、全身應用抗生素。為防治嚴重感染及敗血症，根據細菌培養及藥敏選用抗生素，必要時靜脈滴注抗生素。
手術治療：
一旦膿腫形成應及時手術，切開引流。淺表的小膿腫可在局麻下進行，大而深的膿腫應在靜脈麻醉下進行。在膿腫中央、波動最明顯處作切口，但乳房深部或乳房後膿腫可能無明顯波動感。切口要足夠大，以乳頭為中心呈放射方向，或沿乳房下皮膚皺褶處作弧形切口。進入膿腔後，用手指探查，打通所有膿腫內的間隔，以保證引流通暢。如屬乳房後膿腫，應將手指深入乳腺後間隙，輕輕推開，使膿液通暢流出。啞鈴狀膿腫，必要時可作對口引流。所有膿腫切開後應放置引流物，每日換藥。膿液應常規作培養與藥物敏感試驗。
二、乳腺增生
中醫治療：
1、堅持服藥
該病屬於嚴重的內分泌失調，病變組織對藥物的敏感性差，腫塊消失慢，治療時間長，有時需要內服藥物六個月到一年才起效。
2、手術全切除
為局部病變者最好的治療方法，即只要將局部大塊病灶切除，多能收到肯定性治療效果。如果已有明顯的癌變趨勢，或經活檢確診為癌前病變，應行單純乳切除術，以策安全。除此以外，當患者出現溢乳時，還要注意與高催乳素血症或閉經溢乳綜合征區別開來，以防誤診。
三、乳腺纖維瘤
西醫：外科手術是唯一的方法
乳房纖維腺瘤雖屬良性，但有惡變可能，故一旦發現，應予手術切除，手術可在局麻下施行，顯露腫瘤後，連同其包膜整塊切除，切下的腫塊必須常規地進行病理檢查，排除惡性病變的可能。
療效評價：
治癒，腫瘤切除，切口癒合；但其它部位可以再次出現。
四、乳腺囊腫
1、手術治療 單純的囊腫多數需手術診治，但手術前要排除惡變的可能，以確定手術範圍。
2、中醫治療 中醫治療以和胃化痰、舒肝理氣為治療原則，來改善疾病帶來的乳房腫塊症狀以及其他不適體征。乳腺囊腫是由於肝郁氣滯、沖任失調、痰瘀凝結所致，可分為肝郁脾虛型和沖任失調型兩類。
(1)肝郁脾虛型。
主證：乳腺腫塊，球型，光滑活動，可有疼痛，胸脅滿悶，食少納呆，舌體稍胖，苔白微膩，脈弦，脾脈弱。
治療：疏肝行氣，健脾滲濕。獲等15g,黨參6g,青皮15g,蒼朮10g,慧該仁20g,厚樸12g,當歸6g,積殼12g,白朮15g,炒扁豆20g,木瓜12g,浙貝12g,甘草6g,絲瓜絡15g,炒麥芽60g。
針刺：平補平瀉，選用肝俞、陰陵泉、足三里、擅中、脾俞、腎俞等穴。每週四次，每次留針30分鐘，其中10分鐘行針一次治療乳腺囊腫。
(2)沖任失調型
主證：腫塊隨月經週期而變化，經前作脹變硬，經後變軟，月經期、量、色、質有不正常，腰膝酸軟，舌淡紅或紅，苔薄白或少，脈細。
治法：調理沖任。方劑：首烏地黃湯加減。何首烏10g,熟地12g，山藥15g，拘祀15g，生山植12g，山茱黃12g，白芍12g，獲等15g，積殼12g，炒麥芽60g，浙貝12g，獲術9g，川芍9g。
針刺：補法為主，選用四滿、三陰交、肝俞、腎俞、足三里、太沖、肩井、陰陵泉等穴。每次3一4組穴，留針3分鐘，每週四次。
五、乳癌
一、外科手術治療
手術治療仍為乳腺癌的主要治療手段之一，術式有多種，對其選擇尚乏統一意見，總的發展趨勢是，盡量減少手術破壞，在設備條件允許下對早期乳腺癌患者盡力保留乳房外形，無論選用何種術式，都必須嚴格掌握以根治為主，保留功能及外形為輔的原則。
(一)手術適應症 Halsted首創乳癌根治術，因手術合理，療效明確，近百年來成為人們治療乳癌所遵循的標準方式，近半個世紀以來，對乳癌術式進行了不少探索性修改，總的趨勢不外保守和擴大兩方面，至今仍爭論不休，乳房局部切除和全乳切除是保守手術的代表性手術，術後需輔以放療，放射劑量不一，一般為30～70Gy，對嚴格選擇的局限性早期癌，可以收到較好的療效，但是否作為早期乳癌的常規治療方法，以及如何準確無誤地選擇此類早期癌，還難得出結論。
(二)手術禁忌症
1、全身性禁忌症：１腫瘤遠處轉移者，２年老體弱不能耐受手術者，３一般情況差，呈現惡液質者，４重要臟器功能障礙不能耐受手術者。
2、局部病灶的禁忌症：Ⅲ期患者出現下列情況之一者：１乳房皮膚桔皮樣水腫超過乳房面積的一半；２乳房皮膚出現衛星狀結節；３乳腺癌侵犯胸壁；４臨床檢查胸骨旁淋巴結腫大且證實為轉移；５患側上肢水腫；６鎖骨上淋巴結病理證實為轉移；７炎性乳腺癌，有下列五種情況之二者：１腫瘤破潰；２乳房皮膚桔皮樣水腫佔全乳房面積l/3以內；２癌瘤與胸大肌固定；４腋淋巴結最大長徑超過2.5cm；５腋淋巴結彼此粘連或與皮膚，深部組織粘連。
(三)手術方式
1、乳腺癌根治術：1894年Halsted及Meger分別發表乳腺癌根治術操作方法的手術原 則：１原發灶及區域淋巴結應作整塊切除；２切除全部乳腺及胸大，小肌；３腋淋巴結作整塊徹底的切除，Haagensen改進了乳腺癌根治手術，強調了手術操作應特別徹底，主要有１細緻剝離皮瓣；２皮瓣完全分離後，從胸壁上將胸大，小肌切斷，向外翻起；３解剖腋窩，胸長神徑應予以保留，如腋窩無明顯腫大淋巴結者則胸背神經亦可以保留；４胸壁缺損一律予以植皮，術中常見併發症有：１腋靜脈損傷：多因在解剖腋靜脈周圍脂肪及淋巴組織時，解剖不清，或因切斷腋靜脈分支時，過於接近腋靜脈主幹所致，因此，清楚暴露及保留少許分支斷端，甚為重要，２氣胸：在切斷胸大肌，胸小肌的肋骨止端時，有時因鉗夾胸壁的小血管穿通支，下鉗過深，而致觸破肋間肌及胸膜，造成張力性氣胸，術後併發症有：１皮下積液：多因皮片固定不佳或引流不暢所致，可採用皮下與胸壁組織間多處縫合固定及持續負壓引流而防止，２皮片壞死：皮膚縫合過緊及皮片過薄等均可為其發生原因，皮膚缺損較多時，宜採用植皮，３患側上肢水腫，患側上肢抬舉受限：主要是術後活動減少，皮下疤痕牽引所致，因此，要求術後及早進行功能鍛煉，一般應在術後一個月左右基本可達到抬舉自如程度。
2、乳腺癌擴大根治術：乳癌擴大根治術包括乳癌根治術即根治術及內乳淋巴結清除術，即清除1&mdash4肋間淋巴結，本時需切除第二，三，四肋軟骨，手術方式有胸膜內法及胸膜外法，前者創傷大，併發症多，因而多用後者。
3、仿根治術(改良根治術)：主要用於非浸潤性癌或I期浸潤性癌，Ⅱ期臨床無明顯腋淋巴結腫大者，亦可選擇應用。
(1)Ⅰ式：保留胸大肌，胸小肌，皮膚切口及皮瓣分離原則同根治術，先做全乳切除(胸大肌外科筋膜一併切除)，將全乳解剖至腋側，然後行腋淋巴結清除，清除範圍基本同根治術，胸前神徑應予保留，最後，將全乳和腋淋巴組織整塊切除。
(2)Ⅱ式：保留胸大肌，切除胸小肌，皮膚切口等步驟同前，將乳房解離至胸大肌外緣後，切斷胸大肌第4，5，6肋的附著點並翻向上方以擴大術野，在肩胛骨喙突部切斷胸小肌附著點，以下步驟同根治術，但須注意保留胸前神經及伴行血管，最後將全乳腺，胸小肌及腋下淋巴組織整塊切除。
4、乳房單純切除術：作為一種古老術式而曾經被乳癌根治術所取代，近年來隨著乳癌生物學的發展，而全乳切除術又重新引起重視，它的適應症：一是對非浸潤性或腋窩淋巴結無轉移的早期病例，術後可以不加放療，二是對局部較晚期乳癌用單純切除術後輔以放療，如果從日益增長的美容學要求看，全乳切除術仍需要複雜的乳房再造術，將不適於中青年婦女的早期病，因此它的主要適應症應限年老體衰者或某些只能行姑息切除的晚期病例。
5、小於全乳切除的術式：近年來，由於放射治療設備的進步，發現的病灶較以往為早以及病人對術後生存質量的要求提高，因而報道有很多小於全乳房切除的保守手術方式，手術的方式自局部切除直到l/4乳房切除，術後有些應用放射治療。
保留乳房的手術並非適合於所有乳腺癌病例，亦不能代替所有的根治術，而是一種乳房癌治療的改良方式，應注意避免局部復發，其適應症大致如下：１腫瘤較小，適用於臨床T1及部分T2(小於4厘米)以下病灶；２周圍型腫瘤，位於乳暈下者常不適宜；３單發性病灶；４腫瘤邊界清楚，如肉眼或顯微鏡下看不到清楚邊界者常不適宜；５腋淋巴結無明確轉移者，治療的效果與以下因素有關：１腫瘤切緣必須有正常的邊界，如果切緣有足夠的正常組織者預後較好；２原發腫瘤的大小及組織學分級；３術後放射治療，術後如不作放射治療，局部復發率較高。
二、放射治療
放射治療是治療乳腺癌的主要組成部分，是局部治療手段之一，與手術治療相比較少受解剖學，病人體質等因素的限制，不過放射治療效果受著射線的生物學效應的影響，用目前常用的放療設施較難達到完全殺滅腫瘤的目的，效果較手術遜色，因此，目前多數學者不主張對可治癒的乳腺癌行單純放射治療，放射治療多用於綜合治療，包括根治術之前或後作輔助治療，晚期乳腺癌的姑息性治療，近10餘年來，較早的乳腺癌以局部切除為主的綜合治療日益增多，療效與根治術無明顯差異，放射治療在縮小手術範圍中起了重要作用。
乳腺疾病中醫治療
詳細中醫療法參考具體疾病。
乳腺疾病護理1、少女期：抓住時機，協助發育。
2、成年期月經時：月經前一周內，遠離辛辣刺激，盡量吃清淡高纖維食物，以免激素過於活躍，加劇經期乳房脹痛。
3、妊娠時：孕期乳房按摩。在懷孕滿6個月後進行，方法是用手托住乳房，自乳房底部開始向乳頭方向按摩，同時揉捏乳頭以增加韌性。這樣有利於產生乳汁，並使輸乳管開放，確保乳汁分泌通暢。
4、哺乳期：產後乳汁容易瘀積，造成乳腺小結，甚至急性乳腺炎。每次哺乳前，揉一揉或熱敷一下乳房，有助於疏通乳汁通路。哺乳時讓嬰兒多吸不適的乳房，可以促進乳房疾病的好轉。
5、中年以後：此時乳房疾病發生率增高，應該定期做專業檢查。對突然出現的異常感覺、乳房體積形態的改變、乳頭溢液等情況，要立即就診。
1、平時要多吃白菜、豆製品、海帶、魚類、酸奶。
2、多進食富含纖維素的蔬菜。
3、可進食紅薯、玉米、食用菌、海藻類、大蒜、西紅柿、橘類和漿果。
4、少吃咖啡、可可、巧克力，不飲酒，不濫用保健品。
宜 1、宜吃全麥食物和海帶； 2、宜吃新鮮蔬菜、水果。雞心
鵝肉
松子仁
核桃
忌 1、忌吃過量食用肉類； 2、忌吃鹽和快餐食品； 3、忌刺激性飲料。鴨蛋
鴨肉
杏仁
腐竹
宜 1、宜吃全麥食物和海帶； 2、宜吃新鮮蔬菜、水果。冬菇木耳瘦肉湯
雞蛋木耳粥
黃瓜木耳湯
清炒木耳菜