淋巴病的症狀有哪些和怎麼治療


淋巴是人體的一種器官,每個人都有,一般情況下淋巴不會出現,也就是不會腫痛,但身體一旦有炎症,它就會腫起來提示你你的身體有炎症了,如咽喉炎通常會下顎巴淋巴結腫大等。淋巴結全身到...

淋巴病

淋巴病病因

淋巴炎多繼發於其它化膿性感染病灶,由致病菌沿淋巴管侵入淋巴結所引起。但並不是每個人遇到細菌感染就會發生淋巴結炎,只有在人體抵抗力下降時,才容易發生本病。

淋巴結腫大

1、急性感染 細菌病毒立克次體等引起,如急性蜂窩織炎上呼吸道感染傳染性單核細胞增多症,恙蟲病等。

2、慢性感染 細菌真菌蠕蟲衣原體螺絲菌病,絲蟲病性,病性淋巴結肉芽腫,梅毒艾滋病等。

淋巴癌

1、病毒感染:目前認為是誘發淋巴癌的病因,實驗證明,非洲淋巴腫瘤患者EB病毒抗體明顯增高,在患者腫瘤組織中,電鏡下可找到病毒顆粒。據觀察認為病毒可能引起淋巴組織發生變化,使患者因免疫功能暫時低下引起淋巴癌。

2、免疫缺陷:實驗證明,患有淋巴癌的患者尤其是霍奇金病患者都有嚴重的免疫缺陷,如系統性紅斑狼瘡(SLE)與乾燥綜合征伴發淋巴腫瘤機率明顯升高,免疫缺陷患者。另外,在先天性免疫缺陷患者家族中,淋巴癌的病因的病率明顯升高。

3、理化因素:某些物理、化學損傷會誘發淋巴癌的病因。據有關資料統計,廣島原子彈受害倖存者中,淋巴腫瘤發病率較高。另外,某些化學藥物,如免疫抑制劑、抗癲癇藥、皮質激素等長期應用,均可導致淋巴癌的病因,最終出現淋巴腫瘤。

淋巴是人體的一種器官,每個人都有,一般情況下淋巴不會出現,也就是不會腫痛,但身體一旦有炎症,它就會腫起來提示你你的身體有炎症了,如咽喉炎通常會下顎巴淋巴結腫大等。淋巴結全身到處都有,只有比較表淺的部位才能摸得到。頸部、頜下、鎖骨上窩、腋窩、腹股溝(大腿根部)等最容易摸到。淋巴炎的特徵就是腫,輕的腫的小,重的腫的大。炎症厲害了還會化膿。細菌從淋巴結進入血液,還會導致全身症狀,發燒啦什麼的。下面是我幫你找的資料,參考一下。 急性淋巴結炎 急性淋巴結炎是多是繼發於其他炎症病灶,由化膿性細菌沿淋巴管侵入到局部淋巴結所致。因此,本病常伴見有原發感染的病灶,如咽喉、口腔、頭面部等有感染時,可伴有頜下或頸部的淋巴結腫大、疼痛。致病菌多為金黃色葡萄球菌和鏈球菌。易發部位為項部、腋窩和腹股溝部的淋巴結。

淋巴病預防

淋巴炎

積極防治原發病灶。凡患有癤、足癬時,應避免搔抓;積極治療,若治療不及時,可繼發感染發生本病。

淋巴結腫大

1、養成良好的生活習慣。

2、保持良好的心態,穩定的情緒,擁有健康的飲食習慣,平時多吃水果蔬菜等,提高自我免疫力。

3、必須在重油煙處工作的人,盡量保護好自己,比如戴上口罩,定時出去呼吸一些新鮮空氣,每年起碼做一次檢查等。

4.遠離煙霧、酒精、藥物、輻射、農藥、噪音、揮發性有害氣體、有毒有害重金屬等。

淋巴癌

1、養成良好的生活習慣,戒煙限酒,吸煙,世界衛生組織預言,如果人們都不再吸煙,5年之後,世界上的癌症將減少1/3;其次,不酗酒,煙和酒是極酸的酸性物質,長期吸煙喝酒的人,極易導致酸性體質。

2、不要過多地吃鹹而辣的食物,不吃過熱,過冷,過期及變質的食物;年老體弱或有某種疾病遺傳基因者酌情吃一些防癌食品和含鹼量高的鹼性食品,保持良好的精神狀態。

3、有良好的心態應對壓力,勞逸結合,不要過度疲勞,可見壓力是重要的癌症誘因,中醫認為壓力導致過勞體虛從而引起免疫功能下降,內分泌失調,體內代謝紊亂,導致體內酸性物質的沉積;壓力也可導致精神緊張引起氣滯血淤,毒火內陷等。

4、加強體育鍛煉,增強體質,多在陽光下運動,多出汗可將體內酸性物質隨汗液排出體外,避免形成酸性體質。

5、生活要規律,生活習慣不規律的人,如徹夜唱卡拉OK,打麻將,夜不歸宿等生活無規律,都會加重體質酸化,容易患癌症,應當養成良好的生活習慣,從而保持弱鹼性體質,使各種癌症疾病遠離自己。

6、不要食用被污染的食物,如被污染的水,農作物,家禽魚蛋,發霉的食品等,要吃一些綠色有機食品,要防止病從口入。

淋巴病併發症 併發症 癌性疼痛嬰幼兒化膿性淋巴結炎惡寒發熱

常見的併發症有:

1、頸部淋巴結轉移癌

2、皮膚黏膜淋巴結綜合征。

3、胃腸道 食慾減退,腹痛,腹瀉,腹塊,腸梗阻和出血等。

4、肝膽 肝實質受侵可引起肝區疼痛。

5、骨骼 臨床表現有局部骨骼疼痛及繼發性神經壓迫症狀。

6、皮膚 非特異性損害常見的有皮膚瘙癢症及癢疹,瘙癢症在霍奇金病較為多見(占85%)。

7、扁桃體和口,鼻,咽部 淋巴瘤侵犯口,鼻,咽部者,臨床有吞嚥困難,鼻塞,鼻衄。

8、其他 淋巴瘤尚可浸潤胰腺,發生吸收不良綜合征。

淋巴病症狀 常見症狀 耳後淋巴結腫大 發熱伴淋巴結腫... 乏力 頸部淋巴結腫大 淋巴結穿刺有草... 免疫力下降 鎖骨上及前斜角... 畏寒 淋巴結節

淋巴炎

1.頸側(一側或兩側)多個大小不等的腫大淋巴結。初起為孤立性結節.無痛,較光滑,可活動。病變繼續發展,淋巴結融合成塊,不規則、活動度差。後期淋巴結壞死、液化,形成寒性膿腫則有波動感。膿腫潰破後成竇道,分泌物稀薄,含有乾酪樣物,潰瘍面蒼白或暗紅,皮下潛行,經久不愈。

2.常有低熱、盜汗、納差、乏力、消瘦等全身慢性中毒症狀。

淋巴結腫大

慢性淋巴結腫大多數有明顯的感染灶,且常為局限性淋巴結腫大,有疼痛及壓痛,一般直徑不超過2~3cm;結核性淋巴結炎有發熱、多汗、乏力、血沉增快,多見於青壯年,淋巴結質地不均勻,有的部分較輕,有的部分較硬,且互相粘連,並和皮膚粘連;惡性淋巴瘤,其淋巴結腫大常為無痛性、進行性腫大,可從黃豆大到棗大,中等硬度,一般與皮膚無粘連,在初、中期相互不融合,可活動。到了後期淋巴結可長到很大,也可融合成大塊,直徑達20cm以上,侵犯皮膚,破潰後經久不愈。

淋巴癌

1、惡性淋巴瘤的主要症狀或體征是淺表淋巴結無痛性腫大,何傑金氏病通常有頸或鎖骨上淋巴結受累,NHL除橫膈上,下淋巴結受累外,經仔細臨床檢查可發現其他淋巴樣組織部位如滑車,眼窩淋巴結和韋氏環受侵。

2、可有發熱,盜汗或體重減輕等症狀。

3、皮癢在何傑金病較NHL多見,通常用抗組織胺藥物治療無效。

4、何傑金病病人偶爾發生飲酒後疼痛,疼痛部位局限於受累區域。

5、除淋巴結腫大外,體檢尚可發現脾腫大,且脾大的病人常並有肝腫大,晚期病人因縱隔淋巴結腫大可出現上腔靜脈受阻

淋巴病的檢查

實驗室檢查

1、血象

外周血白細胞總數及分類對淋巴結腫大的原因判斷有一定參考價值。淋巴結腫大伴白細胞總數及中性粒細胞增多。常見於細菌感染,但有些革蘭陰性桿菌感染者,白細胞總數亦可不高但中性粒細胞常增多,淋巴結腫大伴白細胞總數正常或減少而淋巴細胞增多者,常考慮病毒感染,但由EB病毒感染引起的傳染性單核細胞增多症患者,第二周時白細胞常有升高且在三周內常可發現異常淋巴細胞(1O%-20%或更多),嗜酸性粒細胞增多提示寄生蟲感染或嗜酸性粒細胞肉芽,腫淋巴結腫大伴有外周血幼稚細胞者多為白血病或癌腫惡性組織細胞病(惡組)時除發熱肝脾淋巴結腫大外常表現為全血細胞減少。

2、骨髓檢查

骨髓塗片細胞形態學檢查,對白血病漿細胞瘤惡性組織細胞病高雪病尼曼一匹克的診斷有決定性意義,必要時應做骨髓病理學檢查對於轉移性癌腫,雖難以識別原發部位但對識別轉移性癌細胞有決定性意義。

3、血清學檢查

疑為傳染性單核細胞增多症時可做嗜異性凝集試驗效價在1:80以上有臨床價值>1:200,可診斷為傳染性單核細胞增多症對疑有鉤端螺旋體病者,可做凝集溶解試驗超過1:400效價,為陽性對疑有性傳播疾病者可做HlV抗體梅毒血清學檢查,對疑有SLE等自身免疫性疾病引起反應性淋巴結腫大時應做相應血清學檢查。

4、淋巴結穿刺針吸塗片檢查

淋巴結腫大較明顯且位置表淺者可用較粗注射針頭,進行淋巴結穿刺,用較大負壓抽吸少量內容物塗片檢查此法簡便易行。

5、淋巴結病理學檢查

淋巴結腫大較明顯且病因不明者,若無手術禁忌一般需常規做淋巴結活體組織病理學檢查同時,可做淋巴結印片對其病變細胞做形態學檢查比病理切片所見更清晰。

器械檢查

1、淋巴管造影

深部淋巴結如盆腔腹膜後腹主動脈旁淋巴結不易觸及淋巴管造影,是瞭解其是否腫大的一種特殊檢查方法,在淋巴管炎時常顯示淋巴結增多增大邊緣光滑,惡性淋巴瘤時則表現為增大的淋巴結內部結構被破壞,呈泡沫狀淋巴結轉移癌的淋巴結邊緣不規則,呈蟲蝕狀常有內部結構充盈缺損或淋巴管阻塞。

2、放射性核素掃瞄

注射到皮下或組織間隙內的放射性膠體物質,被吞噬細胞吞噬後,進人毛細淋巴管引流至相應淋巴結,可用Y照相機或掃瞄機獲得淋巴結和淋巴通道的影像,如注射至足12趾間一定時間後,可使腹股溝骼外骼總腹主動脈旁淋巴結等顯像,對於判斷深部淋巴結腫大及明確腫大性質有重要價值,如一處或多處淋巴結影像,明顯增大放射性增高多為淋巴瘤瘤體,如一處或多處淋巴結影像缺失或放射性明顯減低或明顯延遲,常提示淋巴結內有轉移瘤存在。

3、其他

X線檢查,CT檢查,B型超聲纖維內鏡等檢查,可協助明確原發病灶的部位及性質。

淋巴病診斷鑒別

淋巴炎

由於淋巴液是分區彙集於特定區域的淋巴結,一定部位的原發感染僅能造成一定部位的淋巴結炎.所以本病多發生於頸部,腋下及腹股溝部。淋巴結感染後,可引起淋巴結周圍炎,粘連成團,並可發展成為膿腫。

淋巴結腫大

淋巴結腫大要按一定順序進行,才不致發生遺漏。依次為:耳前耳後乳突區枕骨下區頜下頦下淋巴結頸淋巴結群鎖骨上窩腋窩滑車上腹股溝及胭窩等處淋巴結觸診時應注意腫大淋巴結的部位數目大小質地表面壓痛活動度有無粘連局部皮膚有無紅腫破潰瘢痕等急性非特異性淋巴結炎時腫大的淋巴結常有明顯觸痛局部有紅腫熱等急性炎症表現慢性感染時一般腫大的淋巴結疼痛輕微質地中等可互相粘連淋巴結結核時若組織發生乾酪壞死則可觸到波動惡性淋巴瘤之淋巴結常明顯腫大質地硬如軟骨淋巴結轉移癌則質地圍有橡皮樣感與周圍組織粘連不易推動。

檢體發現淋巴結腫大時要結合其他陽性體征對病因進行綜合分析頸部及頜下淋巴結腫大伴咽部充血扁桃體腫大者應考慮為急性扁桃體炎淋巴結腫大伴黃疸應考慮黃疸疽型肝炎惡性組織細胞病鉤端螺旋體病等淋巴結腫大伴皮疹者多見於某些傳染病或變態反應性疾病全身淋巴結腫大伴發熱者見於傳染性單核細胞增多症白血病淋巴瘤等。

深部淋巴結腫大不易觸及常因其腫大壓迫鄰近器官出現相應表現而就診如縱隔淋巴結腫大可壓迫上腔靜脈引起上腔靜脈區域血液回流受阻表現為頭面及上肢水腫頸靜脈怒張等上腔靜脈壓迫征群;腹膜後淋巴結腫大可壓迫輸尿管引起腎盂積水壓迫太陽神經叢可引起嚴重而頑固的腰背疼痛於前傾坐位疼痛減輕平臥位則疼痛加重;脊椎旁淋巴結腫大壓迫脊髓可致截癱;肺病所致縱隔淋巴結腫大壓迫喉返神經可導致聲音嘶啞壓迫食管可致吞嚥困難等。

淋巴癌

本病應注意與淋巴結核,其它炎性淋巴結炎,巨大淋巴結增生及其它惡性腫瘤的淋巴結轉移相鑒別。

淋巴癌分二種

1、非何傑金氏淋巴癌(Non-Hodgkin Lymphoma)

有兩種類型:

B細胞B淋巴結

T細胞T淋巴結

以上每一種類型又分兩種:

(1)慢性淋巴癌-生長速度很慢

(2)侵襲性淋巴癌-生長速度很快

當醫生講解淋巴癌時,通常都會用這兩種術語。

2、何傑金氏淋巴癌

它很像非何傑金氏淋巴癌,但還是有所不同,譬如病人體內會生出一種不正常的細胞——名為李特-斯頓伯格細胞Reed-Sternberg ,不同於非何傑金氏淋巴癌,此種癌細胞在體內擴散的順序較有次序。

淋巴病治療 治療概述

就診科室:外科 普外科

治療方式:藥物治療 支持性治療

治療週期:根據不同淋巴疾病,治療週期不同

治癒率:根據不同淋巴疾病,治癒率不同

常用藥品: 苯丁酸氮芥片 復方斑蝥膠囊

治療費用:根據不同醫院,收費標準不一致;根據不同淋巴疾病,治療費用不同


淋巴病西醫治療

淋巴炎

可先用青黴素和鏈黴素等廣譜抗生素。對青黴素、鏈黴素過敏者,可用紅黴素也可選用甲硝唑(滅滴靈)。

局部治療

1、紅腫期可用莢蓉膏或化毒散軟膏外敷,膿腫形成後,應切開排膿或可用鐵箍散軟膏與化毒散軟膏各半調勻外敷。

2、破潰後可用甲字提毒藥捻,朱紅紗條換藥.若膿毒已盡,可外用甘乳膏,促其收口。

淋巴結腫大

淋巴結炎多繼發於其他化膿性感染病灶,由致病菌沿淋巴管侵入淋巴結所引起。本病的主要病原體是化膿性細菌。當人體受到意外傷害或繼發於其他化膿性感染時,化膿性細菌沿淋巴管侵入局部淋巴結,即可引起急性炎症性病變。主要病理變化為淋巴結充血、水腫滲出,有凝固的淋巴液和細菌。

中醫解析淋巴結炎之病因病理

從傳統中醫的角度來看,本病乃多由火毒之邪竄於經絡,氣血凝滯而成。大多先患有癰疽疔瘡等陰毒之證,毒氣走竄,流注經絡;或因皮膚破傷,感染邪熱毒氣;或因情志抑鬱,心火內盛,血氣逆行而生。證雖在表,而源本於裡。病輕者,只在經絡;病重者,則可影響臟腑,故也有發生走黃之證。簡言之,病因由乎火毒,病機為氣血凝滯,病位在經絡之間。

外治敷貼:淋巴活瘀貼 可拔毒、活血、散瘀並清熱利濕、消腫排膿的同時,由於傳統黑膏藥具有載藥量大、效專力宏等特點,其所含中藥成分局部滲透力強,藥性經皮膚吸收而參與血液循環,直達病灶,並通過皮膚傳導至經絡、組織,從而激發機體的調節功能,促進局部生理功能恢復而達到快速治癒淋巴結炎之目的。

淋巴癌

一、放射治療:(1)HD的ⅠA和ⅡA可單獨採用次全淋巴野照射。   (2)NHL低度ⅠA和ⅡA採用放療後(1月)宜加化療。

二、化療:(1)HDⅢB~V期病例宜用化療,聯合化療方案MOPP6個療程,完全緩解率可達60~80%,有1/2~1/3病例保持長期緩解,有的長達15年。(2)NHL低、中度的Ⅲ、Ⅵ期和高度惡性的Ⅰ~Ⅳ期病例均宜於化療,待腫瘤獲得緩解後再酌情進行區域性放療。

三、手術治療:有以下情況者可行手術根治,再繼以放療和化療:1局限性體表的結外病變;2消化道淋巴瘤;3泌尿生殖系淋巴瘤;4原發於脾之淋巴瘤。

四、骨髓移植:骨髓移植對淋巴瘤的療效有待評定。

淋巴病中醫治療

詳細中醫療法參考具體疾病。

淋巴病護理

1、應勸導患者保持情緒樂觀、心情舒暢,忌暴怒鬱悶和思慮過度,注意加強營養,尤其是膿腫型和破潰型患者,應供給高蛋白質和富含維生素的飲食。手術前後宜忌辛辣刺激性食物及魚腥發物。

2、注意氣候變化,預防和積極治療病毒感染。

3.密切注意淺表腫大的淋巴結的變化,對於家族成員中有類似疾病患者,更應高度警惕,

4.加強身體鍛煉,提高機體的免疫力與抗病能力。

5.積極治療與本病發生可能相關的其他慢性疾病,如慢性淋巴結炎,自體免疫性疾病等。

6.對於淺表的病變,應注意皮膚清潔,避免不必要的損傷或刺激。

1、養成良好的生活習慣,戒煙限酒。吸煙,世界衛生組織預言,如果人們都不再吸煙,5年之後,世界上的癌症將減少1/3;其次,不酗酒。煙和酒是極酸的酸性物質,長期吸煙喝酒的人,極易導致酸性體質。

2、不要過多地吃鹹而辣的食物,不吃過熱、過冷、過期及變質的食物;年老體弱或有某種疾病遺傳基因者酌情吃一些防癌食品和含鹼量高的鹼性食品,保持良好的精神狀態。

3、有良好的心態應對壓力,勞逸結合,不要過度疲勞。可見壓力是重要的癌症誘因,中醫認為壓力導致過勞體虛從而引起免疫功能下降、內分泌失調,體內代謝紊亂,導致體內酸性物質的沉積,壓力也可導致精神緊張引起氣滯血淤、毒火內陷等。

4、加強體育鍛煉,增強體質,多在陽光下運動,多出汗可將體內酸性物質隨汗液排出體外,避免形成酸性體質。

5、生活要規律,生活習慣不規律的人,如徹夜唱卡拉OK、打麻將、夜不歸宿等生活無規律,都會加重體質酸化,容易患癌症。應當養成良好的生活習慣,從而保持弱鹼性體質,使各種癌症疾病遠離自己。

6、不要食用被污染的食物,如被污染的水,農作物,家禽魚蛋,發霉的食品等,要吃一些綠色有機食品,要防止病從口入。

宜 1、宜吃富含維生素的食物; 2、宜吃富含有優質蛋白質的食物; 3、宜吃膳食纖維類食物。

薺菜根

雞蛋

鵪鶉蛋

雞心

忌 1、忌吃腥發的食物:如羊肉、鰱魚、鯉魚; 2、忌吃不容易消化的食物:如螺絲肉、豆芽; 3、忌吃富含油脂的食物:如肥肉、豬油、羊油。

白酒

鴨蛋

鴨肉

杏仁

宜 1、宜吃富含維生素的食物; 2、宜吃富含有優質蛋白質的食物; 3、宜吃膳食纖維類食物。

海帶燉豆腐

海帶綠豆糖水

涼拌海帶絲

海帶黃豆湯

白菜清湯

素炒小白菜

番茄雞蛋煎餅

鍋塌雞蛋