試管嬰兒的症狀有哪些和怎麼治療


在我國民間經常把“體外受精和胚胎移植”(In vitro fertilization and embryo transfer, IVF-ET)叫&ld...

試管嬰兒

試管嬰兒病因

在不孕症治療中,體外受精技術是與胚胎移植技術相關聯的。就是說當受精卵在人工孵育的條件下經過分裂,達到8至16個卵裂細胞時,再用人工方法移入分泌期的婦女子宮內,使孕卵著床。體外受精和胚胎移植技術的結合,就是人們通俗說的“試管嬰兒”技術,隨著科學的發展,這一技術在不孕症治療中將發揮更大作用。所謂協助性體外受精,就是將精子或卵子取出體外,經過處理或培養成胚胎後,再植入人體內,克服傳統治療的障礙,其中大家最熟悉的治療就是試管嬰兒。

試管嬰兒預防

一、移植前:

1、促排期間不能熬夜,熬夜不利於卵泡和內膜的生長,早睡早起。 月經乾淨後泡腳,水要沒過小腿,30分鐘,直

2、到移植前一晚。保持愉快心情,情緒穩定,不要生氣,發脾氣,大喊大叫。一定要保持平和的情緒,不要著急,不要生氣。現代醫學已經證明了情緒對懷孕的影響非常大,人在著急和精神緊張的情況下腎上腺會分泌一種激素殺死胚胎,這也是有的人在精神一鬆弛後就意外懷孕了的原因。

二、取卵後:

1、取卵後可以找實驗室的醫生問下卵子和精子的情況,有沒有必要做單精子注射。

2、不要提重物,不要喝含酒精的飲料,不要使用止痛或者鎮靜之類的藥物,按醫囑按時吃藥。

三、移植後:

1、從到家以後開始臥床休息48小時,除了用洗手間,可以平臥,側臥,也可以趴著睡,但是不要起床。可以斜倚在床上,但是角度必須小於45度。

2、48小時內不要洗澡。

3、移植後要避免用力氣的運動,慢跑或者騎自行車都不行,但是慢慢走是有益健康和安全的。

4、不要太勞累。

5、 多休息、睡眠充份。

6、抱著平常心,不要患得患失。

7、如果有不正常的腹痛、腹脹、陰道出血要立即與醫療院所聯絡,以便立即做安胎的處理。因此植入胚胎完之後需不需要平躺或請假休息,這由准媽媽自行決定,因為這些處置不會影響試管嬰兒的成功率,但如果只要有時間請你盡量多休息,如果有便秘現象不要硬解便,等到有便意再解,也可補充葉酸幫助胚胎發育正常。

試管嬰兒併發症 併發症 宮外孕多胎妊娠卵巢過度刺激綜合征

常見的三大併發症宮外孕、多胎妊娠、卵巢過度刺激綜合症。

1:宮外孕、高危因素為盆腔粘連、雙側輸卵管通而不暢、輸卵管整形術後等,當然並非所有上述情況的病人就一定會發生宮外孕。宮內宮外同時妊娠,去除宮外孕病灶及安胎治療,大部分宮內妊娠可繼續。

2:多胎妊娠、在促排卵行IUI過程中,容易出現多胎。多胎妊娠易發生流產、早產、妊高症、胎膜早破、產後出血等妊娠併發症。早產兒生命力弱,難以存活,容易出現如新生兒顱內出血、腦癱、新生兒呼吸窘迫綜合症等併發症,所以妊娠3胎或3胎以上必須在孕7-8周接受減胎手術。

3:卵巢過度刺激綜合症(OHSS)在注射HCG後3-10天有個別患者會出現卵巢過度刺激綜合征,臨床表現為腹脹、腹水(甚至胸水)、胃腸道不適、少尿、氣急、胸悶、腹圍增大、體重增加,B超檢查可見雙側卵巢增大等症狀,一旦妊娠該症狀會持續兩個月才會消除,此類病人術後禁止使用HCG安胎,並要密切醫生聯繫。OHSS是促排卵過程中最嚴重的併發症。輕度OHSS不需特殊處理,中重度OHSS則需留院觀察及處理。OHSS患者可正常飲食,腹脹患者可少食多餐,以高蛋白易消化易吸收食物為主。避免過度勞累、劇烈運動、避免腹部受壓及撞傷。絕大部分病人經過積極治療可安全度過。

試管嬰兒症狀 常見症狀 便秘 腹痛 腹脹 胸悶 陰道出血

精子和卵子受精後,受精卵需移入發育培養液中繼續培養以檢查受精狀況和受精卵的發育潛力,質量較好的胚胎可移入受體母畜的生殖道內繼續發育成熟或進行冷凍保存。

提高受精卵發育率的關鍵因素是選擇理想的培養體系。在家畜中,胚胎培養液分為複雜的和化學成分明確的培養液兩大類。複雜培養液中的成分很多,除無機和有機鹽外,還添加維生素、氨基酸、核甘酸和嘌呤等營養成分和血清,最常用的有TCM199、B2和F10。用它們培養胚胎時,可以採用體細胞共培養體系,即體細胞與胚胎在微滴中共同培養,利用體細胞生長過程中分泌的有益因子,促進胚胎發育,克服發育阻斷。

受精卵的培養廣泛採用微滴法,胚胎與培養液的比例為一枚胚胎用3~10微升培養液;一般5~10枚胚胎放在一個小滴中培養以利用胚胎在生長過程中分泌的活性因子,相互促進發育。胚胎培養條件與卵母細胞成熟培養條件相同。有的實驗室採用88% N2、7% O2和5%二氧化碳混合氣體培養,以降低培養液中氧自由基濃度,提高胚胎發育率。胚胎在培養過程中要求每48-72小時更換一次培養液,同時觀察胚胎的發育狀況。當胚胎發育到一定階段時可進行胚胎移植或冷凍保存,牛、羊受精卵通常培養到緻密桑椹胚或囊胚時進行移植或冷凍保存。

試管嬰兒的檢查

試管嬰兒工作有3個環節:1收集卵子。2精子處理使之獲能。3胚胎移植。體外授精主要用於輸卵管性不孕症。其適應症為:140歲以下的不孕夫婦。2女方健康。3卵巢功能正常能產生卵子。子宮正常能接收胚胎植入。4男方有正常精子。5夫婦雙方充分瞭解試管嬰兒的操作方法及成功率(約10%~30%)。非配偶間的試管嬰兒,如贈送卵子、精液或借子宮代孕,步驟複雜且牽涉到倫理學和法律方面的問題,應當更慎重。

試管嬰兒診斷鑒別

1、經陰道超聲取卵:在陰道超聲指導下將穿刺針經陰道穹隆刺入卵泡中抽吸卵泡液的過程稱為經陰道超聲取卵術。卵泡液中含有所需的卵子。陰道超聲取卵是一個簡單的手術如果使用局部麻醉一般無疼痛或僅有輕微的酸脹感,一般取卵後即可下床活動離開醫院。取出的卵子經清洗後放培養箱內培養等待授精。

2、體外授精和胚胎培養:取卵後4-6小時將經處理的丈夫精子與卵子一起培養,精子將依靠自身的運動進入到卵細胞中兩性的遺傳物質結合形成受精卵,一般授精後12-18小時就可看到受精卵形成,進一步培養受精卵就會形成兩細胞、四細胞、八細胞的胚胎。

3、胚胎移植:將體外培養形成的胚胎裝入細管中經宮頸管送入宮腔中的過程稱為胚胎移植,一般在取卵後2-3天,少數在取卵後5-6天移植。移植過程是一個類似於婦科檢查的無任何疼痛的輕微的操作類。

4、黃體支持:取卵後使用黃體酮或絨毛膜促性腺激素支持黃體,胚胎移植後14天做妊娠實驗若懷孕繼續黃體支持至妊娠三個月。

試管嬰兒治療 治療概述

就診科室:婦產科 產科

治療方式:西醫治療

治療週期:治療週期280天

治癒率:治癒64%

常用藥品: 十一酸睪酮膠丸 參茸強腎片

治療費用:根據不同醫院,收費標準不一致,市三甲醫院約(100000-300000元)


試管嬰兒西醫治療

(一)透明帶修飾法:它是運用物理或化學方法對卵母細胞的透明帶進行打孔、部分切除或撕開缺口,為精子進入卵黃周隙打開通道,然後把卵子與一定濃度的精子共培養以完成受精過程.這種方法適用於具有一定運動能力,但頂體反應不全,無法穿過透明帶的精子。它的優點是對卵子的損傷小,但對於靠透明帶反應阻止多精入卵的動物易造成多精子受精,影響胚胎繼續發育。目前這種方法僅在小鼠中取得成功。

(二)精子注入法:它是利用顯微操作儀直接把精子注入卵黃周隙或卵母細胞的胞質中,前者稱透明帶下授精(subzonal inseminatiom,SUZI),後者稱胞質內精子注射(intracytoplasmic sperminjection,ICSI)。透明帶下授精對注入的精子數有嚴格要求:具有活力且已發生頂體反應的精子要單個注入;沒有發生頂體反應的精子,注入的數目可加大。SUZI的優點是對卵母細胞的損傷小,已在臨床醫學上得到運用,但多精入卵是制約這一技術發展的主要原因。胞質內精子注射對精子活力、形態和頂體反應沒有特殊要求,只需注入單個精子即可,為提高受精率,注射後卵子需要人為激活。胞質內注射精子作為治療男性受精障礙症的方法已在許多國家得以應用,由此獲得的試管嬰兒數已超過3000例。

試管嬰兒中醫治療

暫無相關療法。

試管嬰兒護理

一、取卵前:

1、開始進入週期打針開始,多吃蛋白質高的食物卵泡會長的好如:牛奶、黃豆、魚、蝦、蛋類;牛、羊、豬、狗肉。

2、每天堅持泡腳,方法是:水溫大約41-42度,水要沒過小腿,時間大約30分鐘,泡到出汗為止,直到移植前一晚,月經期也泡。

3、移植前一個月開始喝孕婦奶粉。每天喝紅棗水4-5顆。

4、豆漿堅持每天喝,豆漿能促進子宮內膜生長。

做試管不能吃木耳和韭菜,易流產。

移植以後不能吃山楂、杏仁、桂圓活血的東西。不要吃油菜,會使胚胎萎縮。不能吃木瓜,香蕉。不要吃太鹹、太甜的食物。忌諱辛辣。建議促排卵 的姐妹多吃深海魚蝦、海參、多喝鯽魚湯,多吃榴蓮,移植後多吃堅果,有利於胚胎著床。

二、取卵後:

1、為了防止腹水,對飲用牛奶、橙汁(最好是純橙汁)西瓜等利尿的飲品(取卵多的人每天尿量保持在2000ml左右),吃易消化的食品、湯麵、粥、素陷包子等,防止大便乾燥腹部過度用力對卵巢有傷害。

2、不要喝含酒精的飲料,不要使用止痛或鎮痛之類的藥物。

三、移植後:

1、移植後也是需要吃蛋白質高易消化食物為主,很多新鮮胚胎移植後會有腹水,如果發現腹水,胸水,多喝魚湯、冬瓜湯、西瓜汁、橙汁、牛奶、雞蛋都是利尿增加蛋白質的好東西!吃易消化的,這時候更為重要,寶寶在肚子裡,大便乾燥肯定會腹部收縮用力,這樣不利於胚胎著床。

2、移植後從到家以後開始臥床48小時,除了上洗手間,可以平臥、側臥,但是不要起床,可以斜靠在床上,但是角度必須小於45度,起床的時候,不要一下子坐起來,先側身,用手撐著床慢慢起來。48小時以內不要洗澡,避免用力的運動、慢跑或者騎自行車都不行,但是慢走是有益健康和安全的,不要提任何重的東西直到懷孕測試。

整個試管嬰兒治療過程可適當增加進食富含蛋白質及維生素類食物,不需特別進補,取卵後及胚胎移植後數天內,有的患者出現腹脹、食慾差,這時應按“少吃多餐”原則,總之要保證每天的營養供給,不能嚴重減少食物的攝入量。但不要服用其他藥物,如的確需使用其他藥物最好先咨詢醫生的意見。

取卵後注意靜臥,不要做劇烈活動。取卵三天後移植胚胎,術前適量飲水,不要喝太多,以免放置胚胎後,頻繁起床排尿。移植後應多休息,患者能否上班應根據術後的身體情況和工作性質決定,但無須絕對臥床休息,不要劇烈活動,每天可進行1-2次短時間的輕鬆的戶外活動。可洗頭沖涼,於移植後第14天確定是否懷孕。大部分患者會沒有特殊感覺,個別卵多的人會感覺下腹脹、噁心、腹痛甚至呼吸困難,如嚴重須回院診治。

宜 1.宜吃雌性的動物肉品; 2.宜吃清淡的低鹽的食物; 3.宜吃蛋白質含量豐富的食物。

荸薺粉

雞蛋

雞心

鵝肉

忌 1.忌吃酒精性的食物; 2.忌吃過於鹹的食物; 3.忌吃過於辣燥以及刺激性的食物。

啤酒

白酒

鴨蛋

鴨肉

宜 1.宜吃雌性的動物肉品; 2.宜吃清淡的低鹽的食物; 3.宜吃蛋白質含量豐富的食物。

牛奶菠菜粥

牛奶蛋花粥

牛奶麥片粥

豆漿粥

豆漿燉羊肉

魚肉雞蛋湯

排骨湯麵

菠菜肉絲湯麵