增殖體肥大的症狀有哪些和怎麼治療


增殖體肥大是兒童常見病多因鼻咽部急性或亞急性炎症反覆發作,使增殖體與鼻咽粘膜的淋巴濾泡發生病理性肥大。增殖體肥大常與慢性扁桃體炎合併存在。此病好發於寒冷潮濕地區。增殖體肥大為...

增殖體肥大

增殖體肥大病因

1、慢性炎症反覆刺激使增殖體繼發感染,增生肥大,多見於兒童,常與慢性扁桃體炎、鼻咽炎、鼻竇炎並存。

2、鼻阻、流鼻涕,張口呼吸,睡眠時有鼾聲,可以影響身體、智力發育,有時可出現“增殖體面容”,更嚴重者可發生“雞胸”。

3、阻塞咽鼓管口可引起分泌性中耳炎。

4、因炎性分泌物刺激,可並發喉炎、支氣管炎、肺炎及胃腸功能紊亂等。

增殖體肥大預防

在正常人,3-4歲時增殖體原本甚大,不算病態,青春期後常漸萎縮消失。如在5歲後增殖體肥大且有明顯臨床症狀者,常為兒科和耳鼻咽喉科許多疾病的根源。如因增殖體肥大,使鼻腔通氣和鼻竇引流受阻,可誘發鼻炎和鼻竇炎並使之加重,又因鼻竇炎分泌物增多刺激增殖體至使增殖體更加肥大,這樣二者互為因果,形成惡性循環。

因此,患有增殖體肥大且症狀又較顯者,應及早手術治療。在5歲以後,愈早作手術,效果愈佳。症狀可得到顯著改善或消失,發育及營養狀況可趨於正常。

增殖體肥大併發症 併發症 咽扁桃體肥大

增殖體肥大可能會引發咽扁桃體肥大、慢性淋巴結炎。

增殖體肥大症狀 常見症狀 鼻塞 扁桃體肥大 精神萎靡 淋巴結腫大 聽力減退 下鼻甲或中鼻甲肥大 智力發育遲緩

1、患兒鼻塞流涕,刺激性咳嗽,張口呼吸,入睡鼾聲,夜不安眠,精神萎靡,智力遲鈍,聽力下降。

2、增殖體面容:上唇短厚上翹,下頜下垂,鼻唇溝消失,硬顎高拱,牙列不齊,表情呆滯。

3、常伴有扁桃體肥大及炎症,鼻甲肥大,鼻腔有分泌物積留或粘膿性分泌物自鼻咽部下掛咽後壁。

4、鼓膜內陷、粘連或鼓室積液。頜下及下頜角淋巴結腫大。

5、指診法於患兒鼻咽頂部觸及柔軟的桔瓣腫塊。

增殖體肥大的檢查

1、後鼻鏡檢查在鼻咽頂後壁有腫大增殖體。用手指探查患兒鼻咽部可摸到柔軟桔瓣狀腫物。

2、常伴有扁桃體肥大及慢性炎症,鼻甲腫大,鼻腔有分泌物積留。

3、上頜骨狹長、硬顎高拱、牙列不齊、下頜骨下垂,稱增殖體面貌。

4、頜下淋巴結或頸淋巴結腫大。

5、常伴有分泌性中耳炎,注意鼓室有無積液,可做純音測聽和聲阻抗檢查。

6、必要時作纖維鼻咽鏡檢查及鼻咽部X線攝片。

7、注意除外鼻咽部腫瘤。

增殖體肥大診斷鑒別

1、鼻咽癌:發病年齡較大,多有涕帶血絲史,CT檢查見咽後壁增厚腺樣體肥大的軟組織影,左右兩側多不對稱,咽隱窩不對稱性消失,咽旁間隙模糊、變窄甚至閉塞,可有顱底骨質破壞。

2、咽後壁膿腫:多有咽部異物刺傷史,局部增厚的軟組織影較廣泛,可見於鼻咽、口咽、喉咽部椎前方,密度不均,可見低密度的膿腔影,膿腔內可見氣影,增強檢查可見膿腫壁較均勻的明顯強化。

3、咽囊囊腫:位於左右兩側頭長肌間,圓形氣樣或液性低密度灶,邊緣清楚。

一般腺樣體肥大時,CT軸位像可見鼻嚥氣腔變形變窄,後壁軟組織增厚,密度均勻,與頭長肌相近,左右側對稱,前緣光滑或呈波浪狀,向氣腔突入,咽隱窩及咽鼓管咽口隱約可見或顯示不清,不同程度的阻塞後鼻孔,咽旁間隙清晰,鄰近骨質無破壞。

增殖體肥大治療 治療概述

就診科室:外科 普外科

治療方式:藥物治療 手術治療 康復治療

治療週期:30天

治癒率:70%

常用藥品: 阿奇黴素片 阿奇黴素分散片

治療費用:根據不同醫院,收費標準不一致,市三甲醫院約(5000--10000元)


增殖體肥大西醫治療

治療原則

1、輕型者:粘膜收縮劑滴鼻。

2、重症者:手術切除增殖體。

用藥原則

1、對輕症者作保守治療,擬選用藥物以用藥框限“A”之“1”和其他輔助藥為主。

2、對施行手術病例則以合用“A”之“2”。

增殖體肥大中醫治療

當前疾病暫無相關療法。

增殖體肥大護理

1、生活節制注意休息、勞逸結合,生活有序,保持樂觀、積極、向上的生活態度對預防疾病有很大的幫助。

2、做到茶飯有規律,生存起居有常、不過度勞累、心境開朗,養成良好的生活習慣。

1、飲食宜清淡,營養宜均衡。

2、忌食辛辣刺激食品。

宜 1、宜吃清淡易於消化的食物; 2、宜吃富含優質蛋白的食物; 3、宜吃富含維生素的食物。

荸薺粉

雞心

鵝肉

白果(干)

忌 1、忌吃辛辣刺激的食物; 2、忌吃油膩的食物; 3、忌吃垃圾食品。

鴨蛋

鴨肉

油皮

鹹魚

宜 1、宜吃清淡易於消化的食物; 2、宜吃富含優質蛋白的食物; 3、宜吃富含維生素的食物。

培根白菜粥

白菜蛋花粥

生菜香菇

蠔油生菜