鏈球菌致病除與人體防禦能力的降低、變態反應的發生、感染細菌的數量有關外,還與其所產生的毒素及酶的關係密切相關。
鏈球菌感染預防增強體質,改善身體防禦機能,保持環境衛生,以減少上呼吸道感染,咽峽炎,扁桃體炎等疾患,要注意清潔,減少膿皮病發生,在上述疾病發生時應積極治療。
鏈球菌感染併發症 併發症 急性腎功能衰竭心力衰竭高血壓腦病常並發心力衰竭,高血壓腦病,急性腎功能衰竭。
鏈球菌感染症狀 常見症狀 噁心 乏力 少尿 厭食 嘔吐 腰痛1、病前2~3周有上呼吸道或皮膚感染史。如咽炎、扁桃體炎、膿皰瘡。
2、全身表現如乏力、厭食、噁心、嘔吐、腰痛及頭痛。
3、血尿及蛋白尿尿色深如洗肉水樣,輕至中等量蛋白尿。
4、少尿及水腫尿量可少於400ml/d,晨起眼瞼水腫,面色蒼白,呈“腎炎面容”,嚴重時波及全身,早期指壓凹陷性不明顯。
5、一過性的輕中度高血壓。
6、嚴重病例早期可出現急性左心衰竭、腦病及急性腎功能衰竭等表現。
鏈球菌感染的檢查確定診斷需靠細菌培養陽性(自血液,腦脊液,尿液,局部病灶中),而皮膚和黏膜的陽性只表示帶菌。
近年來,細菌的抗原診斷進展很快,不論用過抗生素與否,均可用抗原檢測方法,常用的有乳膠凝集,協同凝集,對流免疫電泳和酶聯免疫吸附試驗等,以對流免疫電泳的準確性較好,對GBS含量少的標本,則優於抗原檢測細菌培養。
特異性GBS抗體升高可以提示近期GBS感染,抗鏈球菌溶血素O(ASO)和抗去氧核糖核酸酶B(DNAse B)只對GAS的診斷有助,不適用於GBS。
應常規做X線檢查瞭解心,肺情況,做腦電圖,心電圖檢查,必要時做腦CT檢查,B超等檢查。
鏈球菌感染診斷鑒別主要依據鏈球菌感染的流行狀況與患者接觸史及特徵性的臨床表現。有的只根據其臨床表現即可確診,如丹毒;有的則需對感染部位分泌物及血液進行細菌培養方可確診;檢測細菌毒素及酶等抗原物質致使患者產生的相關抗體,如抗鏈球菌溶血素O、抗鏈酶等血清學檢查對診斷甚有幫助。
鏈球菌感染治療 治療概述就診科室:傳染科
治療方式:藥物治療 康復治療
治療週期:1-2個月
治癒率:20%
常用藥品: 乳酸左氧氟沙星片 阿奇黴素分散片
治療費用:根據不同醫院,收費標準不一致,市三甲醫院約(5000--10000元)
鏈球菌感染西醫治療
急性期臥床休息,給予易消化的食物,必要時予以輸液等對症治療。最重要的是立即給以足量的抗菌藥物,可選青黴素,對青黴素過敏者可改用紅黴素、林可黴素;對新生兒腦膜炎患者,大劑量青黴素或氨苄青黴素應用療效均較好。無論選用哪種藥物,療程不應少於10天。
鏈球菌感染中醫治療
當前疾病暫無相關療法。
鏈球菌感染護理1、忌煙:香煙中的有害物質可以直接刺激呼吸道,煙霧會給周圍人群的健康帶來危害,所以,應徹底杜絕煙草。
2、忌寒涼食物:寒冷食物會刺激腸胃,所以為了更好的恢復,應少吃或不吃。
3、忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
1、蛋白質的攝入應根據病情而定。若病人有腎功能不全、氮質血症時,應限制蛋白質攝入,如尿素氮超過60mg%時,每日蛋白質供給量以公斤體重0.5克攝入,並採用牛奶、雞蛋等高生物價蛋白質,以減輕腎臟排泄氮質的負擔;若有嚴重腎功能不全、氮質血症時,須進一步減少蛋白質攝入,為減少主食中非必需氨基酸的攝入,可用玉米澱粉、藕粉、麥澱粉等代替主食;若無上述情況或病情好轉時,可逐漸增加蛋白質攝入量,每日每公斤體重可供給蛋白質1克。
2、碳水化合物和脂肪攝入,一般可不加限制。要保證充足熱量供給。
3、有浮腫及高血壓症狀的病人,應依病情分別採用少鹽、無鹽或少鈉食品。少鹽是指每日食鹽攝入量低於3克;無鹽是指每日膳食中不加食鹽,也不食用含食鹽食物;少鈉食是指每日膳食含鈉量最高不超過1000毫克,除食鹽外,含鈉高(如鹼)的食物也要加以控制。
4、有持續少尿伴高血鉀的患者,要避免含鉀量高的食品,如水果及各種果汁等。
5、保證富含維生素A、B族維生素、維生素C的食物供給,特別是新鮮蔬菜及水果應盡量多食。
宜 1、宜吃非必需氨基酸少的食物;2、宜吃富含維生素的食物;3、宜吃優質蛋白質的食物。蓮子
白果(干)
綠豆
豆腐
忌 1、忌吃含鹽量高的食物;2、忌吃高鉀食物。油條
豬油(板油)
肥膘肉
野蔥
宜 1、宜吃非必需氨基酸少的食物;2、宜吃富含維生素的食物;3、宜吃優質蛋白質的食物。蓮子芡實粥
白果蓮子粥
銀下蓮子糯米粥
蔬菜雜燴粥
花豆腐生菜瘦肉湯