腎痛怎麼辦

症狀介紹

腎位於脊柱後面靠近腰部的左右兩塊。腎痛則是指腰部腎區疼痛的一種不適症狀。

發病原因

多種原因可以導致腎痛，如感染，囊腫、結石、勞累等。在發現腎痛後應尋找病因，以防因不注意而導致原有病情加重。

常見致病菌

感染所導致的腎痛，最常見的致病菌為金黃色葡萄球菌，細菌可以由其他部位化膿病灶經血液進入腎臟、例如癤、痛、膿腫、感染傷口、上呼吸道感染、及腎鄰近組織感染等。初期病變局限於腎皮質形成多發微小膿腫，繼之可集合成多房性膿腫，部分病人可由小膿腫融合成大膿腫，成為腎痛，少數病人到晚期，近皮質腎痛可穿破包膜，發展成為腎周膿腫，近腎盞的膿腫可穿孔向腎盂引流，則尿中可找到細菌。

其它原因如囊腫、結石等也可以引起腎痛，通常輸尿管結石會讓人感到劇烈的疼痛。腎囊腫及各種類型的腎炎由於腎間質受損也會引起腎痛。長時間採取坐姿或走了很長時間的路之後也會感到腎部發酸、發脹似的疼痛。

預防方法

每年定期進行體檢。

檢查項目

相關檢查

靜脈腎盂造影（IVP）

腎痛在早期可沒有症狀，原發感染灶可能已愈而被忽視，後期出現腎區痛，突然發病，並伴有寒戰，高燒、食慾不好等菌血症或毒血症表現，患病的一側可出現腎區痛、壓痛、叩壓痛，有時因腰痛影響腿部活動不適，可觸及腫大的腎臟，腰部肌肉緊張。

關於腎痛的診斷，有感染灶病史，如上呼吸道感染、癤、膿腫、傷口等。高熱，寒戰，菌血症的表現、腰痛、腰部壓痛、叩擊痛、並可摸到腫大的腎臟，輔以尿血檢查、B型超聲及CT檢查可以診斷。同時進行相關的輔助檢查也可幫助患者進行診斷，如血白細胞增多，分葉核細胞增多，血液細菌培養可呈陽性。尿內可有膿細胞，尿培養有細菌生長，尿沉渣塗片染色可找到細菌。腹部X光平片顯示患腎增大，腎影模糊。靜脈尿路造影顯示病變區腎盞受壓變形。B超顯示出不規則的膿腫輪廓，膿腫為低回聲區。CT腎掃瞄顯示出圓形無血區，CT值介於囊腫和腫瘤之間。

鑒別診斷

與腎區壓痛進行鑒別。

腎區壓痛是指：豎脊肌外側緣與第12肋的夾角處稱腎區，腎炎或者腎結石可導致此區域出現壓痛。