房性心律怎麼辦

房性心律

症狀介紹

房性心律失常包括：房性逸搏或房性逸搏心律、房性期前收縮(房早)、房性心動過速(房速)、心房撲動(房撲)、心房纖顫(房顫)。

發病原因

房顫短陣發作可見於無器質性心臟病者，持續發作者多有器質性心臟病，如二尖瓣病、缺血性心臟病、高血壓性心臟病、心肌病，亦見於房間隔缺損、肺梗死、三尖瓣病變和慢性心衰。還見於慢性心包炎、甲亢、病竇、預激綜合征患者以及心胸手術後、急性感染、低溫、電擊或雷擊後。部分患者無明確病因稱孤立性房顫。

房撲患者一般多伴有各種器質性心臟病，如高血壓性心臟病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心肌病、先天性心臟病或心臟外科手術後，各種心臟病引起的心房壓力升高、心房增大、心房內傳導時間延長、心臟植物神經功能不平衡和房性早搏增多，是這些患者易發生房撲的重要原因或誘因。隨著對各種器質性心臟病治療手段的增多和其療效的改善，器質性心臟病患者的預期壽命在不斷延長，房撲的發病率也會逐漸增加。

預防方法

1、積極治療原發病。當出現心律不齊時，應考慮其他疾病因素，積極採取相應的治療措施。心房顫動患者要經常觀察心率和血壓，觀察心臟節律的變化，如突然出現心率過快、過慢、不齊，或有明顯心悸、氣短、心前區不適、血壓下降等，應及時發現，立即前往醫院就診。在服藥期間應定期複查心電圖，並密切注意其不良反應。如出現身體不適，明顯頭暈、言語不清、胸悶、不能平臥等症狀，應警惕有血栓脫落造成栓塞及心力衰竭的可能，及時到醫院檢查以及早處理。

2、心房顫動患者急性發作期應絕對臥床休息。若發作程度較輕時，可以根據原發心臟病的狀況及體力狀態而進行適當的活動或休息。

3、注意飲食保健。多吃富含蛋白質和維生素的食物，如瘦肉、魚蝦、蛋、奶類等。多食新鮮蔬菜和水果，如捲心菜、青菜、西紅柿、柑橘、蘋果、香蕉、檸檬等。不吸煙、少飲酒、少飲濃茶和咖啡等。忌食辛辣刺激性食物，如蔥姜、咖喱、辣椒等。如果患者心功能欠佳，出現明顯浮腫時，應限制鈉鹽攝入，每天攝入量應少於5g。

4、心房顫動患者心情多較憂鬱、煩躁、情緒低落，消除患者的思想顧慮和恐懼感，保持心情平和，增強其治療疾病的信心。避免五志過極及長期精神緊張思慮。

檢查項目

相關檢查

心電圖

根據臨床症狀和體征可初步診斷，但確診需要心電圖檢查。

鑒別診斷

房性心動過速發生時房率約為160～220次/分。

心房撲動發生時房率約為220～350次/分。

不純性撲動發生時房率約為350～450次/分。

心房纖顫發生時房率約為450～600次/分。