病毒性瞼皮炎的症狀有哪些和怎麼治療


病毒性瞼皮炎多發自全身,根據臨床表現分為水皰型、發疹型及新生物型。常見的有單純皰疹病毒性瞼皮炎和帶狀皰疹病毒性瞼皮炎: 單純皰疹病毒性瞼皮炎:由單純皰疹病毒引起,多並...

病毒性瞼皮炎

病毒性瞼皮炎病因

單純皰疹病毒性瞼皮炎由單純皰疹病毒-Ⅰ型感染引起。

帶狀皰疹病毒性瞼皮炎是由於水痘-帶狀皰疹病毒感染了三叉神經的半月神經節或三叉神經第一支所致。

病毒性瞼皮炎預防

一、忌搔抓:搔抓可使皮膚不斷遭受機械性刺激而變厚,甚至引起感染。搔抓還起強化作用,病人愈搔愈癢,愈癢愈抓,形成惡性循環,病程因而延長。

二、忌熱水燙洗:皮炎、濕疹在急性期,由於皮內毛細血管擴張,會有不同程度的皮膚紅腫、丘疹、水皰。用熱水燙洗或浸泡,紅腫加重,滲透液增多,加重病情。因此,皮炎、濕疹病人宜用溫水淋浴,切忌在熱水內浸泡和用力搓擦。

三、忌肥皂洗:特別是鹼性大的肥皂,對皮膚是一種化學性刺激,可使皮炎、濕疹加重。若需用肥皂去污時,最好選擇刺激性小的硼酸皂。

四、忌刺激性食物:辣椒、酒、濃茶、咖啡等刺激食物,可使瘙癢加重容易使濕疹加重或復發,都應禁忌。

五、忌盲目用藥:皮炎、濕疹病程較長,易反覆,患者要配合醫生耐心治療。有的人治療心切,未經醫生診治在皮損處塗高濃度的止癢藥;反而加重病情。因此,切忌擅自用藥。

病毒性瞼皮炎併發症 併發症 青光眼鞏膜炎

帶狀皰疹病毒性瞼皮炎

眼瞼帶狀皰疹常引起淺層角膜炎,虹膜睫狀體炎,在鼻睫神經受侵犯,鼻翼出現皰疹時,這種可能性更大。其它尚可引起青光眼、後部鞏膜炎和眼肌麻痺等併發症。

病毒性瞼皮炎症狀 常見症狀 倒睫 皰疹 水泡 眼瞼畸形

單純皰疹病毒性瞼皮炎

病變可侵犯上、下瞼,但以下瞼為多見,感染病灶可局限於瞼緣,或累及眶周皮膚,並與三叉神經眶下支分佈範圍符合。瞼部皮膚出現簇狀半透明小泡,有刺癢燒灼感。初起水泡內含有透明黃色液體,約在一周內干痼,結痂脫落而不留瘢痕,但可有輕度色素沉著。少數病例表現為眼瞼糜爛潰瘍形成,以瞼緣間存在糜爛區(1~4mm)及瞼緣皮膚潰瘍(3~6mm)為特徵。據文獻報道高達94%的患者並發濾泡性結膜炎,15%病人發展為慢性瞼緣炎。唇部和鼻前庭部可有同樣損害出現,嚴重者有耳前淋巴結腫大。

帶狀皰疹病毒性瞼皮炎

發病前有發熱、寒戰、倦怠及食慾不振等前驅症狀。隨後出現病變區域皮膚灼熱,感覺過敏及劇烈神經痛。繼而皮膚潮紅、腫脹、簇生粟粒丘疹,48~72小時後,皮膚紅斑、斑丘疹迅速轉變為皰疹。病變繼續發展3~5天。50%~69%患者出現瞼緣皰疹。皰液初起透明,隨後混濁或合併感染成膿皰,多群水皰之間皮膚正常。皰疹局限於一側頭部、前額部、上下瞼皮膚,不越過顏面中線。活動性的感染常常持續7~10天。隨後伴有皮損結痂。2周後水皰結痂脫落,因病變達到真皮層,癒合後留下永久凹陷性瘢痕,並有色素沉著。可發生雙行睫、倒睫、上瞼下垂及眼瞼畸形,妨礙了眼瞼正常閉合。炎症消退後,額部、頭部等處的知覺依然減退,要持續數月方可恢復。眼瞼帶狀皰疹常引起淺層角膜炎,虹膜睫狀體炎,在鼻睫神經受侵犯,鼻翼出現皰疹時,這種可能性更大。其它尚可引起青光眼、後部鞏膜炎和眼肌麻痺等併發症。

病毒性瞼皮炎的檢查 展開

病變基底刮片,常證實有多核鉅細胞,Giemsa染色顯示典型的嗜酸性病毒包涵體。水泡內滲出液病毒分離陽性率為70%。其它特異性檢查包括免疫螢光電子顯微鏡、免疫過氧化物酶染色、放射免疫測定、瓊脂凝膠免疫擴散、及DNA探針。血清學鑒定檢查包括酶聯免疫法(ELISA),補體結合試驗、免疫粘連血凝試驗及螢光抗體染色。

病毒性瞼皮炎診斷鑒別

診斷

單純皰疹病毒性瞼皮炎根據病史和典型眼部表現可做出診斷。

鑒別診斷

病變基底刮片,常證實有多核鉅細胞,Giemsa染色顯示典型的嗜酸性病毒包涵體。水泡內滲出液病毒分離陽性率為70%。其它特異性檢查包括免疫螢光電子顯微鏡、免疫過氧化物酶染色、放射免疫測定、瓊脂凝膠免疫擴散、及DNA探針。血清學鑒定檢查包括酶聯免疫法(ELISA),補體結合試驗、免疫粘連血凝試驗及螢光抗體染色。血清病毒抗體滴度的測定比較,可以鑒別原發和復發病例。

帶狀皰疹病毒性瞼皮炎根據病史和臨床表現可給予診斷。必要時可作皮膚活組織病理檢查。

病毒性瞼皮炎治療 治療概述

就診科室:五官科 眼科

治療方式:藥物治療 支持性治療

治療週期:1-3個月

治癒率:40-60%

常用藥品: 唐草片

治療費用:根據不同醫院,收費標準不一致,市三甲醫院約(1000 --5000元)


病毒性瞼皮炎西醫治療

單純皰疹病毒性瞼皮炎

疾病初期局部皮膚塗龍膽紫溶液或氧化鋅糊劑,塗抗生素眼膏,加速乾燥結痂。結膜囊內滴0.1%無環鳥甘、2%三氮唑核甘(病毒唑)和0.1%碘甘(皰疹淨)等眼藥水,以防止角膜受累。一旦病變蔓延至角膜,按單純皰疹性角膜炎治療。全身症狀明顯、高熱者臥床休息,加強護理,退熱降溫。給予全身抗病毒治療阿昔洛韋0.25g,每天5次,兒童10~15mg/(kg·d),分5次口服,療程5d;也可用板藍根1包,每天3次;或抗病毒口服液1l0ml,每天3次。反覆發作患者可長期服用無環鳥甘預防。

帶狀皰疹病毒性瞼皮炎

措施包括休息、避光、給予止痛和鎮靜劑。局部治療以消炎、乾燥、收斂、防止繼發感染為原則。0.1%無環鳥甘眼液或0.1%皰疹淨眼液外搽患處或眼部,每天6次。必要時用干擾素100萬~300萬U肌注,1次/2~3日;或聚肌胞4mg肌注,1次/2日,共5次。疼痛明顯可予以卡馬西平0.1g,2~3次/日;或去痛片1~2片必要時口服。有繼發感染時抗生素眼液或眼膏塗眼,每天2~3次。若水皰乾涸、結痂、局部瘙癢時,可用皮康霜等霜劑外塗皮膚,每天2~3次。並發角膜炎、虹膜睫狀體炎時,按角膜炎、虹膜睫狀體炎治療原則處置。對重症患者,推薦口服無環鳥甘,每天15~20mg/kg,還可注射胎盤丙種球蛋白以及維生素B1、B2,也可注射恢復期血清或全血。

病毒性瞼皮炎中醫治療

當前疾病暫無相關療法。

以上提供資料及其內容僅供參考,詳細需要咨詢醫生。

病毒性瞼皮炎護理

日常護理

注意適當休息,勿過勞掌握動靜結合,休息好,有利於疲勞的恢復;運動可以增強體力,增強抗病能力。

飲食保健

多攝入一些高纖維素以及新鮮的蔬菜和水果,營養均衡,包括蛋白質、糖、脂肪、維生素、微量元素和膳食纖維等必需的營養素,葷素搭配,食物品種多元化,充分發揮食物間營養物質的互補作用。

宜 1、宜食清淡食物;2、宜食富含纖維素的蔬菜;3、宜吃大豆食品。

雞肝

鵝肉

松子仁

白果(干)

忌 1.要少吃高脂肪食物;2.忌食辛辣刺激性調味品或食物;3.少飲咖啡,少喝酒;4.少吃油炸食品。

啤酒

白酒

杏仁

綠豆

宜 1、宜食清淡食物;2、宜食富含纖維素的蔬菜;3、宜吃大豆食品。

冬菇魚肉羹

魚肉雞蛋湯