喉腫瘤的症狀有哪些和怎麼治療
喉咽部因地位隱蔽，一般直視檢查不能看清，更由於所佔的空間較大，不是較大的癌腫，症狀甚輕，不易早期發覺。而臨床確診的病例，常因範圍較廣，對放射治療多不甚敏感，使手術治療存在不少...
1、吸煙：吸煙是對我們身體危害最大的，很多人都知道這種情況，但是就是戒不了。吸煙不但引起喉癌，還能夠引起肺癌等一系列的癌症。煙草燃燒時，所產生的煙草焦油中苯芘有致癌作用。煙草煙可以使纖毛運動停止或遲緩，同時引起粘膜水腫和充血，上皮增厚或鱗狀化生，成為致癌的基礎。所以為了我們耳朵健康和家人的健康，一定要少吸煙。
2、酗酒：長期的酗酒也會使咽喉發生癌變的可能。
3、空氣污染：長期處在空氣污染的環境中，生產性粉塵或廢氣如二氧化硫、鉻、砷等有害物質的長期吸入身體中，有致癌可能。
4、病毒感染：病毒能夠引發咽喉部的疾病，這些疾病在經過病毒的再次侵襲就會有癌變的可能。
5、癌前期病變： 喉白斑病是一種聲帶粘膜上皮角化不良，在粘膜上出現白色斑聲的病變。由長期上呼吸道感染、吸煙、有害氣體刺激，用聲過度等慢性刺激所引起。往往最後發生癌變。
喉腫瘤預防1、忌煙、酒。忌肥膩、煙熏、醃製及辛辣刺激性的食物。
2、咯血時忌燥熱性的食物，如韭菜、蔥、蒜、桂皮及油炸、燒烤的食物。
3、多食具有抗喉咽癌作用的食物，如馬蘭頭、豆豉、杏仁、絲瓜、橄欖、醬茄、梅、蠶蛹、薏米等。
4、宜食用具有抗感染和潰瘍作用的食物，如梅、橄欖、芝果、羅漢果、荸薺、蜜、蓴菜、黃瓜、苦菜、豬皮、泥螺、蟶子、鱟、黃顙魚等。
5、宜食提高免疫力的食物，如鰻、鯊魚、海參、豬脊髓、牛乳、羊乳、豬肝、豬腰、鵝喉管、牛喉管、烏龜、甲魚、青魚、牡蠣、芡實、芝麻、獼猴桃、香菇等。
6、宜食具有改變聲音嘶啞作用的食物，如梨、蘿蔔、杏仁、白果、梅、羅漢果、牛蒡菜等。
7、宜食具有防護化療、放療作用的食物，如茄子、無花果、核桃、綠豆、赤豆、葵花籽、油菜、柿餅、烏梅、西瓜、黃瓜、南瓜、蘆筍、檸檬、大棗、泥鰍、塘虱、蟹、黃顙魚、鰻魚、鯊魚、青魚、鱟、海蜇、豬腦、羊腦、雞血、鵝血、鴨血、鮫魚、海參等。
喉腫瘤併發症 併發症 敗血症可並發感染、敗血症等。
喉腫瘤症狀 常見症狀 喉部堵塞感 喉部痙攣 喉嚨痛 呼吸困難 聲音嘶啞早期常無症狀，或偶有梗塞感、壓迫感。待腫特逐漸增大，出現吞嚥困難。癌腫潰破，可能常無症狀，或偶有梗塞感、壓迫感。待腫特逐漸增大，出現吞嚥困難。癌腫潰破，可能發咽喉疼痛，痛常反射到耳部。頸深淋巴結(中群)較早發生轉移腫大，很多病人往往為此而就診。腫瘤如入侵喉腔，則有呼吸困難、聲嘶等症狀。
喉腫瘤的檢查間接喉鏡檢查可看到癌腫，呈菜花狀、肉芽狀、或潰瘍性浸潤，應取活檢確診。對喉咽深部癌，間接喉鏡有時僅能反映患側梨狀窩或榴區後方粘膜腫脹，並有唾啐積存，宜用直接喉鏡檢查，並取活檢確診。
喉鏡、纖維鏡檢查
對於頸部腫脹的表現，可能是炎性刺激造成的良性腫瘤，可能是無意碰撞形成的包塊，在高倍鏡頭下，喉癌患者的頸部腫塊會出現菜花樣、潰瘍狀、結節狀或是包塊狀等。
喉鏡可以檢查聲帶上的病變，聲音嘶啞的人在進行喉鏡檢查，如果出現一側聲帶振動消失或振動異常，則很可能是早期聲帶癌的徵兆。
喉部活檢
活檢是指從疑似喉癌的發病組織裡提取樣本組織進行實驗觀察，它在喉癌確診過程中起著很重要的作用。對於高度疑似的喉癌患者，如果一次活檢呈陰性結果無法確診，可做多次活檢。
CT掃瞄
CT掃瞄是電子計算機x射線斷層掃瞄技術的簡稱，由於人體不同組織對x射線的吸收與透過率不同，通過應用敏感度極高的儀器對人體進行測量，然後將測量所得數據輸進計算機進行分析、處理，就能攝下人體檢查部位的斷面或立體圖像，來發現人體一些部位的細微病變。這對確診喉癌有極大幫助。
喉腫瘤診斷鑒別可行以下檢查以明確診斷：
對於咽喉部腫瘤而言，活體組織檢查是確診的必要手段，對表面有正常粘膜的深部腫瘤，可以細針穿刺作細胞學檢查，或者用活檢穿刺針取組織送病理檢查。在影像學檢查當中，常規X線口咽部側位攝影，有助於確定腫瘤部位。CT水平攝影除可見到咽側腫物外，對於有無 咽旁間隙侵犯，有無下頜骨破壞或判斷頸淋巴結是否腫大，有無可疑轉移有一定幫助。近年來磁共振成像技術在臨床應用有利於區別腫瘤與正常組織，而且能在不同方位現實顯示病變解剖部位，對口咽部腫瘤的侵犯範圍，可以有比較明確的診斷。
(一)良性腫瘤
喉乳頭狀瘤(papillomaofthelarynx)是喉部良性腫瘤中最常見者。可發生於各年齡，但兒童和成人的喉乳頭狀瘤各有不同的特點。兒童喉乳頭狀瘤多發生於3～12歲兒童，可能由病毒感染引起，常在喉粘膜多處發生。鏡下，呈典型乳頭狀瘤結構，電鏡下，有時可檢見細胞核內病毒包含體。被覆乳頭的鱗狀上皮角化不明顯，很少發生惡性變。成人喉乳頭狀瘤常為單發性，往往位於聲帶的下側面。被覆乳頭之鱗狀上皮每呈較顯著的角化，較易發生癌變，故被視為癌前病變。
喉部的其他良性腫瘤，如腺瘤、血管瘤、纖維瘤、軟骨瘤以及神經纖維瘤均較少見。
(二)惡性腫瘤
喉癌是較常見的上呼吸道惡性腫瘤，約占所有癌症的2%～3%。患者多在50～70歲之間，男多於女。常發生於吸煙較多者，此外，長期吸入有害物質、酗酒、環境污染以及喉乳頭狀瘤或喉粘膜白斑等，均可能與喉癌發生有關。喉癌可發生於喉內不同的部位，最多見者為聲帶癌，癌局限於聲帶內;其次是聲門上癌，癌發生於聲門上區，如會厭、杓會厭壁、室帶和喉室等處;聲門下癌較少，位於聲帶以下、環狀軟骨下緣以上的部位。喉癌的組織學類型中，鱗狀細胞癌最多，約占95%～98%，腺癌較少，約占2%。喉癌常向粘膜下浸潤生長，並可蔓延擴展侵犯附近軟組織，亦可穿破環甲膜和破壞甲狀軟骨侵犯頸前軟組織、甲狀腺，癌向後擴散可累及食醫`學教 育網搜集整理管，向下蔓延而至氣管。喉癌轉移一般發生較晚，常經淋巴道轉移至頸部淋巴結，多見於頸總動脈分叉處淋巴結，然後沿頸內靜脈向上、下部位的淋巴結擴展。血道轉移可至肺、肝、腎和骨等處，但較少見。喉癌的轉移與其發生部位、生長方式和分化程度有關。聲帶癌多分化較高、發展較慢，又由於聲帶淋巴管較少，因而轉移率最低。聲門上癌多分化較低、發展較快，加之該區淋巴管豐富，故頸淋巴結轉移率最高。浸潤型喉癌轉移率高，而呈疣狀生長的高分化鱗癌(喉疣狀癌)則很少轉移。
喉肉瘤很少見，約占喉腫瘤的1%，其中以纖維肉瘤較常見，橫紋肌肉瘤、軟骨肉瘤較少，此外，喉惡性淋巴瘤和惡性黑色素瘤極少。
喉腫瘤治療 治療概述就診科室：五官科 耳鼻喉科
治療方式：手術治療 放射治療 藥物治療 支持治療
治療週期：3-12月
治癒率：80%
常用藥品： 注射用鹽酸平陽黴素 羥基尿片
治療費用：根據不同醫院，收費標準不一致，市三甲醫院約（50000－－100000元）
喉腫瘤西醫治療
本病位置隱深，確診大多已近晚期，預後較差。據因內外報道，對本病多採用綜合療法，即術前先行放療，隨即施行文學切除術。在切除咽、喉腫瘤和頸淋巴結廓清術後，根據手術範圍，用頸部或戶胸皮瓣，或上徙胃腸，或取帶血管腸段進行修復，尚能恢復咽、喉的功能。
治療喉癌的方法選擇與病變的程度有關。早期患者可選擇放療，也可選擇手術，中晚期患者則選擇以手術治療為主的綜合治療，手術治療方法有喉部分切除、全喉切除及喉癌聯合根治術。
早期喉癌通常採用放射治療，即通過放射線照射使腫瘤細胞壞死。當你進行放射治療前，必須有明確診斷，也就是說有病理組織學或細胞檢查明確診斷方可進行治療，因為放射線對正常組織和病變組織同樣會發生損害。放射治療也可以是在手術治療後，如無意外，在術後兩周內可行放射治療。
若行部分喉切除術，發音功能多會影響變嘶啞，但仍能講話，呼吸一般不須改道，生活大致正常，若行全喉切除術，則對患者的生活影響較大，喪失發音功能，且須頸前下方正中氣管造瘺，呼吸改道造成生活不便，但經2-3月後，大多數患者都能逐漸適應呼吸改造的變化。
在術前還可以採取誘導化療、放療結合化療、術後輔助化療及晚期有遠處轉移患者的治療。化療的方案選擇，主要依據腫瘤的病理組織類型，有條件時應根據腫瘤藥敏試驗結果來選擇藥物，化療以多種藥物聯合使用最佳。
喉腫瘤中醫治療
當前疾病暫無相關療法。
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日常護理
1、注意傷口有無出血;保持頸部引流管通暢;觀察引流物性質、量、顏色並記錄之。
2、避免傷口感染，囑病人術後10天內勿作吞嚥動作、不更換胃管，保持胃管通暢，防止脫出。
3、保持室內空氣新鮮，每 天上、下午各一次開窗通風20-30分鐘。
4、提供足夠的飲食營養，遵醫囑靜脈補充能量及給予抗炎藥，並觀察其效果。
5、協助病人早期下床活動，減少併發症。觀察活動前後血壓、脈搏，呼吸的變化。囑病人不要過分伸展上肢及左右轉動頸部，以免牽拉傷口，增加局部張力。
飲食保健
喉腫瘤患者最適宜的食物：１動物性食品：瘦豬肉、牛肉、羊肉、雞、鴨、鴿肉等，黃魚、鯗魚、蛋類。２海藻類：海蜇、海帶、紫菜、海參、海藻。３豆 類：各類大豆製品，如豆漿、豆腐、素雞等植物性食品。４新鮮深綠色和黃、橙色蔬菜、茄子;５水果：新鮮水果。６堅果類如：紅棗、桂圓、核桃等。７糧食：各 種糧食及其製品。
喉腫瘤患者盡量少吃的食物：１動物性食品：肥畜肉和肥禽肉，鹽醃肉、魚，煙熏製品如香腸、紅腸。２豆類：干豆類。３植物性食品：醃製鹹菜、不新鮮蔬菜。４水果：水果罐頭或果味飲料。
宜 1.宜吃潤喉化痰的食物； 2.宜吃抗腫瘤的食物； 3.宜吃抗菌消炎的食物。鵝肉
松子仁
南瓜子仁
蓮子
忌 1.忌吃辛辣刺激的食物； 2.忌吃刺激性的飲料； 3.忌吃油膩的食物。白酒
鴨蛋
鴨肉
雞心
宜 1.宜吃潤喉化痰的食物； 2.宜吃抗腫瘤的食物； 3.宜吃抗菌消炎的食物。