先兆流產的症狀有哪些和怎麼治療
先兆流產指妊娠28周前，出現少量陰道流血和(或)下腹疼痛，宮口未開，胎膜未破，妊娠物未排出，子宮大小與停經周數相符者;早期先兆流產是臨床表現為停經後有早孕反應，以後出現陰道...
胚胎方面（30%）：
父體或母體生殖細胞不健全是主要原因，不十分健全的生殖細胞雖然勉強結合起來成為胚胎，但終會早期死亡，無法“瓜熟蒂落”，足月分娩。這種原因所引起的流產，其實可說是一件好事。因為不正常的胎兒，如果真的足月產下，也會有畸形或異常。其他原因如臍帶供氧不足、羊水疾病、胎盤病毒感染以及某些婦科炎症等，也會引起流產。孕婦營養不良，也是流產的原因之一。有的孕婦早期有嚴重的妊娠噁心、劇吐，以致極度營養饋乏，對胚胎的發育有很大的影響，也容易發生流產。
母體方面（30%）：
女性懷孕後，若情緒不穩定、憤怒、憂傷等精神刺激，擾亂了大腦皮層的活動功能，引起子宮的收縮而迫出胚胎，或使胚胎在子宮內死亡。患了流感、風疹等急性傳染病，會由於高燒、細菌病毒釋放的毒素而致流產。內分泌失調，如黃體、腦垂體、甲狀腺的功能失調，以及子宮發育不良中子宮過度後屈，致使子宮腔對胚胎的發育起了阻礙作用，都可能引起流產。
其他方面（30%）：
整個妊娠期間的性生活應持謹慎態度，不恰當的性生活尤其是在早孕早期易引起流產。在妊娠中期，性生活也應適度，避免壓迫孕婦腹部的性交體位和粗暴性交，以免引起流產。圍產期間做婦科檢查時，若手法粗暴，亦是易引起流產的原因之一，這一點尤其對體質虛弱的孕婦更要注意。藥物與某些化學物質，如奎寧、一氧化碳、鋁、磷、汞、苯中毒，亦常使胚胎難保。
流產依妊娠日數以及當時情況分為先兆、早期或晚期、完全或不完全等幾種。其中，以先兆流產最多見，發生率約佔全部妊娠的50。但其真正發生流產者只佔10-15，所以，有些可以保胎，有的則不宜保胎。有些雖經千方百計地保胎。最終還是流產。
從表面看流產好像是一件十分遺憾的事，但從遺傳學的觀點看，流產也並非壞事。因為在流產的胎兒中，染色體異常的比率相當高。
先兆流產預防1.注意休息孕婦應該多臥床休息，減少活動，但並不是說24h都躺在床上不動，應該適當地進行輕微地活動。
2.必須禁止性生活，盡量減少不必要的陰道檢查，以減少對子宮的刺激。
3.另外，還要避免刺激乳房，因為刺激乳房也會引起宮縮，導致先兆流產的發生。留意流血量和性質隨時觀察陰道排液中是否有組織物排出。排出物最好能保留給醫生觀察。如果有出血量增多，應及時去醫院就診。
注意腹痛情況：准媽媽們如果出現腰酸，下腹部墜脹感，經過休息後仍不能緩解，甚至加重時，可就要提高警惕了。若有下腹痛加劇，伴有陰道流血，並有組織樣物排出應及時報告醫生。
先兆流產併發症 併發症 休克一、大失血
有時難免流產或不全流產可造成嚴重大失血，甚至休克。所以應積極處理。各種措施可同時進行。靜脈或肌注催產素或垂體後葉素10U。爭取給病人輸血。在沒有血庫的條件下，可動員醫務人員或其家屬獻血。確實一時得不到血，也可暫時靜脈滴注右旋糖酐。與此同時給予刮宮，在取出胎胚組織後，出血往往停止，即使在有感染存在的情況下也應將大塊的胚胎組織取出。隨後還應積極創造條件予以輸血。
二、感染
各型流產皆可合併感染，發生在不全流產者較多。感染常發生於用未經嚴密消毒的器械施行流產手術;器械損傷宮頸;或宮腔原有感染病灶，手術流產或自然流產後可引起感染擴散。此外，流產後(自然或人工流產)不注意衛生、過早性交等均可引起感染。感染性的病原菌常為多種細菌，厭氧及需氧菌混合感染，近年來各家報道以厭氧菌佔大多數可達60～80%。感染可局限於子宮腔內，亦可蔓延至子宮周圍，形成輸卵管炎、輸卵管卵巢炎、盆腔結締組織炎甚至超越生殖器官而形成腹膜炎、敗血症。患者發冷發熱、腹痛、陰道流血，有時有惡臭分泌物，子宮及附件壓痛，子宮復舊不好，白細胞增多等炎症表現。嚴重者可發生感染性休克。可做血、宮頸或宮腔分泌物塗片、培養(需氧菌及厭氧菌)。B超檢查子宮腔有無組織殘留。
先兆流產症狀 常見症狀 陰道不規則出血 陰道出血 孕婦小腹痛 妊娠時持續性腹... 難免流產或不可... 孕早期腹痛 習慣性流產陰道出血：陰道出血可分為少量出血和大量出血，持續性出血和不規律出血。雖然出血經常被認為是流產的第一徵兆，但孕期的前三個月出現陰道出血現象是很正常的，但陰道出血且伴隨著疼痛，這就需要特別注意了，因為極可能是流產的徵兆。
疼痛：骨盆，腹部或者腰背部可能會有持續的疼痛感。當陰道出血的症狀出現後，可能幾小時或者幾天後就會開始感到疼痛了。
陰道血塊：陰道排出血塊或者淺灰色的組織。
先兆流產的檢查 展開超聲檢查輕者由於少量出血，胎囊一側為無回聲區包繞，量不多但清晰;重者宮腔有較大量積血，有時可見到胎膜與宮壁剝離，胎膜後有無回聲區，根據不同孕期可見胎芽、原始胎心搏動等。超聲診斷：一般在孕5～6周可見胎囊，孕6～7周可見胎芽，經陰道探頭比經腹早。當臨床尚無流產徵象時，經超聲檢查即可發現枯萎孕卵。
先兆流產診斷鑒別1.妊娠早期陰道有少量出血，有輕微陣發性宮縮。子宮頸口未擴張，子宮大小與停經月數相符。
2.妊娠試驗陽性。
3.超聲檢查有胎心搏動、胎囊及胎動。
4.估計流產預後的方法：
１陰道細胞塗片中，如角化細胞超過30%，預後多不良。
２早期妊娠測基礎體溫：
有流產先兆而體溫不下降者預後良好，基礎體溫降低者預後不良。
３人絨毛膜促性腺激素(HCG)測定：
如絨毛膜促性腺激素水平日趨下降者預後不良。
先兆流產治療 治療概述就診科室：婦產科 產科
治療方式：藥物治療 支持治療 中醫治療
治療週期：2-4周
治癒率：70%
常用藥品： 黃體酮膠囊 鹽酸屈他維林片
治療費用：根據不同醫院，收費標準不一致，市三甲醫院約（5000-10000元）
先兆流產西醫治療
1、一般治療
如發生先兆流產，孕婦應該注意休息，減少活動，禁止性生活，避免不必要的陰道檢查，減少對子宮的刺激，同時避免過分的精神緊張，否則會引起流產。在流血停止後，最好休息兩星期後再恢復工作。此種先兆流產治療方法適用於輕微先兆流產症狀的女性朋友。
2、藥物治療
黃體酮有保證胚胎發育、維持妊娠、抑制子宮平滑肌收縮、降低子宮緊張度的作用。藥物的先兆流產治療方法在孕早期，可用黃體酮保胎，也可肌肉注射絨毛膜促性腺激素治療(因為該激素有刺激黃體功能的作用)。在孕中晚期可用鎮靜藥和β-阻滯劑，以減少精神刺激和抑制宮縮。另外，口服維生素E也有益於維持胚胎的發育。
先兆流產中醫治療
中醫可根據辯證施治：腎虛者用菟絲子、桑寄生、阿膠、續斷。外傷者可用小柴胡湯加減當歸、柴胡、生黃芪、升麻根、桑寄生、阿膠和續斷等先兆流產治療方法。
1、腎虛型先兆流產
【症狀】症狀為妊娠期陰道少量出血，色淡暗，腰酸，下腹墜痛，或伴頭暈耳鳴、小便頻數、夜尿多，或有自然流產史，舌淡苔白，脈沉滑，兩尺脈弱。
【治法】治宜補腎安胎。
【方藥】方用壽胎丸加味：菟絲子、枸杞子、桑寄生、覆盆子、川續斷各15克，阿膠20克，益智仁3克，黨參、白朮各10克，水煎服，每日1劑，分早、晚兩次服用。
2、氣血虛弱型先兆流產
【症狀】症狀為妊娠期陰道少量流血，色淡紅，質稀薄，或腰腹墜脹疼痛，伴神疲氣短、面色蒼白、心慌失眠，舌質淡，苔薄白，脈細滑。
【治法】治宜補氣養血，固腎安胎。
【方藥】方用胎元飲加減：黨參、熟地各15克，白朮、白芍、杜仲、桂圓肉各10克，陳皮、炙甘草各6克，黃芪、阿膠各20克，水煎服，每日1劑，分早、晚兩次服用。
3、血熱型先兆流產
【症狀】血熱型先兆流產主要症狀為妊娠期陰道下血，色鮮紅質黏稠，或腰腹墜脹疼痛，伴心煩、手足心熱、口乾咽燥、小便短黃、大便秘結，或午後發熱，舌紅苔黃而干，脈滑數。
【治法】治宜滋陰清熱，養血安胎。
【方藥】方用保陰煎加味：山藥20克，生地、熟地、白芍、續斷、黃柏、黃芩、苧麻根、阿膠各10克，生甘草3克，女貞子、旱蓮草、菟絲子各15克，水煎服，每日1劑，分早、晚兩次服用。
4、跌仆傷胎型先兆流產
【症狀】症狀為妊娠外傷，腰酸，少腹墜脹，或陰道少量下血，血脈正常。
【治法】治宜補氣和血安胎。
【方藥】方用聖愈湯加味：黨參、益母草、菟絲子各15克，黃芪25克，當歸20克，生地、熟地、續斷、桑寄生各10克，川芎6克。若陰道下血，去當歸、川芎、益母草，加阿膠12克、艾葉炭10克，水煎服，每日1劑，分早、晚兩次服用。
先兆流產護理專業護理
1、對病人做好宣傳教育工作，說明流產的可能原因，解除不必要的顧慮和緊張情緒。說明必要的婦科檢查對胎兒無害。
2、注意休息，但不必絕對臥床。有出血時應臣臥床休息。
3、注意陰道出血量和性質，隨時觀察排出液中是否有組織物。必要時保留會陰墊(24小時)供醫生觀察。根據出血量及腹痛情況隨時瞭解先兆流產的發展。
4、減少刺激，禁止性交，避免不必要的婦科檢查。
5、如下腹陣痛加劇，而出血量不多，應區別是否有其他併發症，並及時報告醫生。
6、如有組織物排出或出血量增加，應隨帶排出組織物去醫院就診。
7、遇有陣發性下腹劇痛伴出血增多，應即了醫院就診。
日常保健懷孕前3個月屬不穩定期，胎盤功能要到3個月左右才會健全。因此，懷孕前期的胎盤功能尚未完整，卵巢功能也不完全，黃體素因而分泌不足，而黃體素就是所謂的安胎激素，在安胎激素不足的情況下，懷孕前3個月處於不穩定期。此外，前3個月是胎兒神經大腦發展的重要時期，准媽媽也必須特別留意，以免妨礙胎兒的中樞神經發展，以下4點則為懷孕前期需注意的大原則：
1.避免勞累 一般希望懷孕前3個月的准媽媽活動量不要太大，因活動量過大可能引起先兆性流產，若是出現陰道出血、肚子悶痛等情況，即為先兆性流產的警訊，需盡快就醫診斷。另外，出現這樣的情況則可能過於勞累或是活動量過大，准媽媽也需多臥床休息。
2.使用藥物 懷孕前3個月是胎兒中樞神經發展的關鍵期，因此，使用藥物要特別小心，看病時要告知醫生已懷孕。
3.避免放射 懷孕前3個月的活動以盡量不影響胎兒神經系統發育為主，因此，若是不得已需要照X光，也必須請醫生以最低劑量照射，也要記得以防護罩覆蓋肚子。
4.均衡飲食 懷孕期間需均衡的攝取六大類食物，若是准媽媽有貧血現象，可經醫生診斷再另外補充鐵劑，而懷孕前三個月因激素改變，孕吐現象嚴重，可服用維他命B6來減緩孕吐的現象。
宜 1.可多吃有營養易消化的食品。 2.多食新鮮蔬菜、水果。鵝肉
芝麻
腰果
核桃
忌 1、先兆流產的飲食禁忌包括不能吃生冷、寒冷的食物。 2.孕婦在懷孕期間不可飲酒。 3.不能吃熱性食物。白酒
鴨蛋
鴨血(白鴨)
鴨肉
宜 1.可多吃有營養易消化的食品。 2.多食新鮮蔬菜、水果。蘋果沙拉
胡蘿蔔香蕉汁
哈密瓜香蕉汁
拌生菜
蘿蔔生菜湯
炒胡蘿蔔
番茄草莓汁
番茄黃瓜汁