急性假膜型念珠菌口炎的症狀有哪些和怎麼治療


急性假膜型念珠菌口炎是由念珠菌感染所引起的一種口腔黏膜感染性疾病,可發生於任何年齡的人,但以新生兒最多見,又稱新生兒鵝口瘡或雪口病。

急性假膜型念珠菌口炎

急性假膜型念珠菌口炎病因

念珠菌感染,以白色念珠菌為主,多見於長期使用激素、HIV感染者、免疫缺陷者、嬰幼兒及衰弱者。

急性假膜型念珠菌口炎預防

1.注意口腔衛生。

2.加強營養,增強體質。

3.防止濫用抗生素。

急性假膜型念珠菌口炎併發症 併發症 口腔潰瘍

在充血水腫黏膜上出現銀灰色假膜,伴有不同程度的全身症狀。苔膜塗片或細菌培養檢查發現肺炎雙球菌而確診,口腔黏膜充血,局部形成邊界清楚的糜爛或潰瘍。在潰瘍或糜爛的表面覆蓋著一層假膜,呈黃色或灰黃色,界限清楚。假膜不易被擦去,如用力擦去後,下方可見出血的創面。

急性假膜型念珠菌口炎症狀 常見症狀 煩躁不安 口乾 口腔黏膜潰瘍 口腔痛

1. 新生兒鵝口瘡,好發於頰、舌、軟顎及唇,病損區黏膜充血,可見白色斑片狀偽膜,附著不緊密,稍用力可擦掉,患兒煩躁不安,啼哭、哺乳困難,全身反應一般較輕,易治癒。

2. 成人發生的假膜型念珠菌病,多有易感因素存在,特別是HIV患者,易復發,病損表現為口腔黏膜任何部位的乳白色絨狀偽膜,自覺症狀為口乾、燒灼不適,輕微疼痛。

急性假膜型念珠菌口炎的檢查

1、詢問病程及全身情況,成人應問是否長期使用廣譜抗生素或免疫抑制劑等,有無慢性消耗性疾病。

2、檢查病變部位、顏色、周圍粘膜情況,斑膜是否易撕下,底部情況如何。

3、注意有無聲音嘶啞或吞嚥困難情況。

4、必要時刮取標本作鏡檢或培養白色念珠菌可明確診斷。

組織病理改變,口腔黏膜充血水腫,上皮破壞有大量纖維素性滲出,壞死上皮細胞,多形核白細胞及多種細菌和纖維蛋白形成假膜,固有層有大量淋巴細胞浸潤。

急性假膜型念珠菌口炎診斷鑒別

診斷:

明確診斷,除依靠病史和臨床表現外,還需要實驗室檢查證實損害組織中存在病原菌。念珠菌檢測方法包括塗片法、分離培養、組織病理學檢查、免疫學和基因診斷等。

鑒別診斷:

1.球菌性口炎:又稱膜性口炎,黏膜充血水腫明顯,可見成片的灰黃色假膜,表面光滑緻密,易拭去,區域淋巴結腫大,可伴有全身反應,可做塗片或細菌培養進行鑒別。

2. 口腔白斑:斑塊型口腔白斑,表現為口腔黏膜上的白色病損,邊界清,略高出黏膜表面,不能拭去,患者多無症狀或有粗糙感,慢性病程。

急性假膜型念珠菌口炎治療 治療概述

就診科室:五官科 口腔科

治療方式:藥物治療 支持性治療

治療週期:根據不同醫院,收費標準不一致,市三甲醫院約(500--2000元)

治癒率:97%

常用藥品: 過氧化氫溶液 注射用單磷酸阿糖腺甘

治療費用:1-2周


急性假膜型念珠菌口炎西醫治療

1. 局部藥物治療:2%~4%碳酸氫鈉溶液或0.2%氯已定溶液漱口,西地碘含片含化,制黴菌素製成混懸液局部塗擦等。

2. 全身抗真菌藥物治療:病情嚴重時可口服抗真菌藥物,包括酮康唑、氟康唑、伊曲康唑等。

3. 增強機體免疫力。

急性假膜型念珠菌口炎中醫治療

當前疾病暫無相關療法。

急性假膜型念珠菌口炎護理

1)注意口腔衛生,避免損傷口腔黏膜,避免辛辣性食物和局部刺激。

2)保持心情舒暢,樂觀開朗,避免事情和著急。

3)保證充足的睡眠時間,避免過度疲勞。

4)注意生活規律性和營養均衡性,養成一定排便習慣,防止便秘。

多飲水,適當補充維生素C及B族維生素。

1黃色、橙色水果和蔬菜都含維生素C。含維生素C的新鮮蔬菜和水果,如小白菜、油菜、油菜苔、紫菜苔、莧菜、芹菜、香椿、苦瓜、花菜、毛豆、豌豆苗、藕等;

2野菜如馬齒莧、野莧菜、蒲公英、制茶等;

3富含維生素C的水果也很多,如鮮棗、紅果、柚子、桔子、橙子、檸檬、草莓、柿子、芒果、獼猴桃、龍眼等,有的野果維生素C含量高於普通水果許多倍,如刺梨、石榴、金櫻子等。

宜 1宜吃抗菌、消炎作用的食物; 2宜吃增強人體免疫力的食物; 3宜吃容易消化吸收的食物。

羊奶

酸奶

牛奶

奶酪

忌 1忌吃垃圾食品;如辣條、薯片; 2忌吃不容易消化的食物;如豆芽、粽子、田螺; 3忌吃變質的食物;如變質的牛奶、變質的肉。

啤酒

江米酒

白酒

洋蔥

宜 1宜吃抗菌、消炎作用的食物; 2宜吃增強人體免疫力的食物; 3宜吃容易消化吸收的食物。

小白菜豬肉餃

肉絲炒飯

肉片粥

五花肉花生粥

豬肉水餃

肉絲搾菜湯

燒肉蛋包飯

山藥芡實瘦肉粥